丹麥的研究人員近期進行了一項研究，評估了類風濕性關節炎患者從infliximab治療方案轉為第二代腫瘤壞死因子α抑制劑的療效。自2000年后，共有1021名接受生物學制劑治療的丹麥類風關患者在全國性的DANBIO數據庫登記注冊。研究人員對其中235名在2005年前改變治療方案的患者進行了調查和評估，主要關注的內容包括改變治療方案的原因、DAS28得分、DAS28的改善情況、EULAR應答情況及患者的生存率。大多數的患者是由infliximab改為etanercept或adalimumab的。

    結果發現，改用第1代和第2代藥物后患者堅持服用的平均時間分別為37周和92周。原先治療措施無效（LOE，n=109）、不良反應（AE，n=72）、其他原因（n=54）是患者改變治療措施的主要原因。如果患者對第1代藥物有不良反應的話，15%的人會在使用第2代藥物時也出現不良反應。因LOE和AE而改變治療方案的患者在改用第1代藥物治療3個月后DAS28分別平均改善了1.1和1.5，該數值在改用第2代藥物治療的患者中分別為1.6和0.8。在因LOE而改用第2代藥物治療的患者中，EULAR應答良好的患者比例要明顯高于改用第1代藥物者（63% vs 54%，P=0.02）；該比例在因AE而改用第1代或第2代藥物的患者中則相似（59% vs 50%，P=0.38）。研究人員指出，如患者是因為先前的治療藥物無效而改用第2代藥物治療的話，臨床應答通常較好。因不良反應而改變方案的患者對第1代和第2代藥物的應答相似，但改為第2代藥物后因不良反應而停藥的風險較低。改用第2代藥物的患者堅持用藥的情況要明顯優于第1代藥物，但較維持原方案者低。丹麥對藥物上市后的調查數據也顯示，類風濕性關節炎患者可以從改變治療方案中獲益。