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隨即對照研究:65歲以上人群篩選房顫常規方法的比較 【?2007-10-11 發布?】 臨床報道
英國博明翰市醫院的科學家對65歲以上老年人,進行了篩選房顫常規方法的比較研究,系統性監測和隨機性檢測檢出率一樣。 房顫,即心房顫動,是臨床上最常見的一種持續性心律失常,發病率在普通人群為0.4%左右。房顫患者的卒中、栓塞和心衰事件的發生率顯著高于竇性心律者,已成為嚴重威脅人群健康的心血管病。 研究者從2001年10月至2003年2月,對英國14 802名65歲及以上人進行了研究,組織了50個中心參與,其中25個中心使用干預手段,另25個中心為對照組。干預組患者又隨機分為系統監測組(應用心電監護)或機會性檢測組(當脈搏不規律時應用心電監護),每位入組患者完成12個月的隨訪。對照組未采取積極檢測措施。房顫以新確定的國際標準為依據。在一年內,干預組房顫的檢出率為1.63%,對照組為1.04%,(差值0.59%, 95%置信區間0.20% 至0.98%),系統監測和機會性檢測發現了相同數量的新病例(1.62%比1.64%, 差值0.02%,95%置信區間?C0.5% 至 0.5%)。 因此,在日常生活中積極監測房顫可以及時發現新病例,對于65歲或以上患者可取的方法是隨機脈搏檢測并結合心電監護。/**/
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