大量的研究已證實(shí)了TNF-α在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制中的重要作用，因此針對(duì)TNF-α的藥物可通過中和這類炎性細(xì)胞因子而達(dá)到延緩病情進(jìn)展的效果。對(duì)傳統(tǒng)治療（如氨甲喋呤）抵抗的、病情活動(dòng)的RA患者目前主要可選擇三種針對(duì)TNF-α的藥物，即兩種單克隆抗體（infliximab和adalimumab）及p75受體融合蛋白（etanercept）。這三種藥物已經(jīng)大型的對(duì)照研究證實(shí)能安全、有效地控制臨床癥狀，還可通過延緩關(guān)節(jié)的進(jìn)行性破壞來改善患者的生活質(zhì)量。長期的隨訪顯示，這三種藥物存在一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)，如結(jié)核桿菌的感染（infliximab尤甚）等。用藥是否會(huì)增加患者患腫瘤（如淋巴瘤）的風(fēng)險(xiǎn)目前還存在著爭議，為此全球的專家就RA患者如何選用TNF-α拮抗劑及使用過程中的監(jiān)測做出了特別的建議。其他一些針對(duì)TNF-α的藥物如PEGylated分子制劑目前還處于研發(fā)階段。這些生物制劑無疑會(huì)推動(dòng)RA的治療進(jìn)展，但在開始治療時(shí)謹(jǐn)慎評(píng)估、用藥過程中嚴(yán)密監(jiān)測還是非常必需的。/**/