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微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術治療胸腰椎骨折

【?2008-01-01 發(fā)布?】 臨床報道  

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    經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術治療胸腰椎骨折,復位及內(nèi)固定效果好,手術操作簡單安全、創(chuàng)傷輕、痛苦小,患者康復快。 胸腰椎骨折是臨床上最常見的脊柱骨折,手術的目的是矯正畸形、緩解疼痛、穩(wěn)定脊柱和保護神經(jīng),并為神經(jīng)功能恢復創(chuàng)造條件。

    中華創(chuàng)傷骨科雜志7月第7期刊登一項研究,研究者2000年3月~2004年5月,采用經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術治療單節(jié)段、不穩(wěn)定胸腰椎骨折32例。其中T128例,L116例,L26例,L32例。患者全部使用丹歷.樞法模公司生產(chǎn)的CDH椎弓根內(nèi)固定系統(tǒng)。在骨折節(jié)段上、下相鄰椎弓根皮膚處做4個1.5cm長的縱形切口,透視下,鉆入椎弓根螺釘,從一端切口縱形將固定棒置入肌纖維間隙內(nèi),初步固定釘棒,撐開復位并矯正屈曲畸形。并以同期32例采用傳統(tǒng)后路切開復位椎弓根內(nèi)固定技術治療的類似患者作為對照,比較兩組的療效。探討應用微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術治療胸腰椎骨折的療效。 武漢大學中南醫(yī)院骨科鎮(zhèn)萬新等研究人員研究顯示經(jīng)皮組32例患者術后獲24~52個月(平均36個月)隨訪。手術時間平均為42.06min,手術出血量平均為83.69mL,住院時間平均為11.75d,術后恢復工作時間平均為12周,術后2年后凸Cobb角輕度丟失。與對照組比較,經(jīng)皮組手術時間、住院時間明顯縮短,出血量明顯減少,術后恢復快。 因此可見經(jīng)皮椎弓根內(nèi)固定術治療胸腰椎骨折,復位及內(nèi)固定效果好,手術操作簡單安全、創(chuàng)傷輕、痛苦小,患者康復快。

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