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Stanford A型主動脈夾層外科手術方法和療效 【?2008-04-08 發布?】 臨床報道
該項研究目的是探討Stanfond A型主動脈夾層的手術方法,評價其療效。采用的方法是回顧分析手術治療108例Stanford A型主動脈夾層的臨床資料,其中急診手術53例,擇期手術55例;深低溫停循環(DHCA)下手術85例。手術包括升主動脈和半弓部置換或全弓置換(附加降主動脈支架人工血管置入術)以及“象鼻”手術;同期行弓部或降主動脈近端破口修補術、Bentall手術、主動脈瓣置換手術、Cabrol或改良Cabrol手術、主動脈瓣懸吊成形術、二尖瓣成形或二尖瓣置換術、三尖瓣環縮成形術和冠狀動脈旁路移植術。結果住院死亡7例(6.5%),其中急診手術死亡4例(7.5%),擇期手術死亡3例(5.4%)。101例出院,96例隨訪1個月-13.3年,平均(3.2±1.3)年,晚期死亡2例,再次手術3例。由此得出結論Stanford A型的手術方法依病變部位不同而不同,準確掌握手術適應證,完善手術技術,加強術后處理,可以取得更好的手術效果。/**/
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