該項研究目的是探討單纖維肌電圖（SFEMG）技術在肌萎縮側索硬化（ALS）鑒別診斷中的價值。方法采用對165例ALS患者和145例下運動神經元受累為主的非ALS疾病患者進行伸指總肌SFEMG測定，并測定伸指總肌肌力，按照伸指總肌肌力進行分組，分析不同組之間SFEMG改變的特點。結果伸指總肌肌力正常者，ALS和非ALS組的平均顫抖（jitter）值分別為（66．1±20．1）、（38．04±9．2）μs（t=9．05），jitter〉55μs的百分比中位數分別為55％、0（Z=-7．81），阻滯所占百分比中位數分別為6．7％、0（Z=-6．93），ALS組各參數均明顯高于非ALS組（均P〈0．01）。伸指總肌肌力醫學研究委員會（MRC）評分≤4者，ALS和非ALS組平均jitter值分別為（93．5±31．2）、（52．84-25．9）μs（t=9．37），jitter〉55μs的百分比中位數分別為86％、20％（Z=-8．46），阻滯所占百分比中位數分別為20％、0（Z=-7．25），ALS組各參數均明顯高于非ALS組（均P〈0．01）。在MRC評分〉4者，采用平均jitter〉55μs診斷ALS的敏感性和特異性分別為70．2％和92．7％。由此得出結論，當采用SFEMG測定協助ALS的診斷和鑒別時，應盡量選擇肌力正常的肌肉。平均jitter、jitter〉55μs的百分比和阻滯在ALS與其他下運動神經元疾病的鑒別診斷中具有重要價值。/**/