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中國研究者探討了巨塊型肺癌的外科治療及預后因素分析

【?2009-06-23 發布?】 臨床報道  

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6月23日消息,中國研究者探討了巨塊型肺癌的外科治療及影響預后的因素。

研究者回顧性分析上海市肺科醫院1992年8月至2005年8月經手術治療的137例巨塊型肺癌患者的臨床及病理資料,其中根治性手術122例,姑息性手術15例。122例根治性手術中,肺葉切除63例,全肺切除48例,其他手術方式11例。分別對患者性別、腫瘤大小、p-TNM分期、局部淋巴結N分期、原發腫瘤T分期、組織學類型、手術方式和手術性質等因素進行預后分析。Kaplan—Meier計算生存率,Logrank法進行生存率顯著性檢驗,應用Cox比例風險回歸模型進行單因素和多因素分析。

結果發現全組1、3、5年生存率分別為76.0%、49.2%和40.1%。單因素分析顯示,患者性別(P:0.001)、p-TNM分期(P=0.001)、N分期(P=0.042)、T分期(P=0.006)、手術性質(P=0.026)是影響患者預后的因素。多因素分析則顯示,P—TNM分期(P=0.001)是影響患者預后的獨立因素。

由此,研究者得出結論,P—TNM分期是影響巨塊型肺癌患者預后的主要因素。對巨塊型肺癌患者,應嚴格控制手術適應證的選擇,爭取根治性手術,以獲得較高的生存率。

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