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他汀類藥物促使受損冠脈形成側(cè)副管

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報道  

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　　冠狀動脈存在側(cè)副管可能會改善冠脈疾病患者的臨床預(yù)后。動物實驗顯示，他汀類藥物能以不依賴膽固醇的方式在缺血組織中促進(jìn)血管形成。因此，美國波士頓新英格蘭醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院的Isaac Pourati博士及其同事推測，應(yīng)用他汀類藥物治療將有助于嚴(yán)重冠脈疾病患者冠脈側(cè)副管的形成。

　　研究人員從2000年9月至2001年4月在該醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行冠狀血管造影的病人中選取至少有一根主要冠脈閉塞或狹窄≥95％的病人。51例病人在入院前應(yīng)用他汀類藥物，43例病人未用過該類藥物。在觀察病人的血管造影片后根據(jù)Cohen-Rentrop法對冠脈側(cè)副管進(jìn)行評分（0－3分）。

　　結(jié)果顯示，入院前服用他汀類藥物的病人側(cè)副管評分明顯高于未服用者，分別為2.05和1.52（P＝0.005）。多變量分析證實了他汀類治療提高側(cè)副管評分的作用。側(cè)副管評分與低密度脂蛋白水平無關(guān)（r=–0.06，P=0.64）。他汀類治療組的左室射血分?jǐn)?shù)也明顯高于對照組，分別為51%和44%（P<0.05）。

　　Pourati博士等總結(jié)認(rèn)為，應(yīng)用他汀類藥物可能會促使嚴(yán)重冠脈疾病患者形成冠脈側(cè)副管。

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