慢性丙肝淋巴結(jié)病變的MR表現(xiàn)

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報(bào)道

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最新研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)于多數(shù)慢性丙肝患者，其肝周淋巴結(jié)病變的MR表現(xiàn)可反映出慢性丙肝的活性。

為了探討淋巴結(jié)的MR表現(xiàn)與慢性活動(dòng)性丙肝活性的關(guān)系，研究人員比較了MR成像結(jié)果與活性水平的組織學(xué)等級(jí)。

研究人員選擇50例曾在1個(gè)月內(nèi)行MR檢查與肝臟活檢的慢性活動(dòng)性丙肝患者，回顧性研究其MR結(jié)果與相關(guān)組織學(xué)報(bào)告。同時(shí)依據(jù)組織學(xué)報(bào)告將50例患者分為輕度、中度和重度活性組。兩位放射科醫(yī)師在不知道組織學(xué)分級(jí)的情況下獨(dú)立回顧MR結(jié)果，觀察脾相關(guān)淋巴結(jié)的肝周位置、數(shù)量、大小（定義為最大的三個(gè)淋巴結(jié)的長(zhǎng)寬總和）和強(qiáng)度。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，MR顯示，48例（88.0%）患者的肝周淋巴結(jié)大于5 mm，其中包括64.2%（9/14）的輕度活性患者，96.3%（26/27）的中度活性患者和100%（9/9）的重度活性患者（p = 0.0034）。

輕度活性患者的肝周淋巴結(jié)平均數(shù)量±標(biāo)準(zhǔn)差（SD）為2.5±1.8，中度活性患者為5.6±2.2，重度活性患者為8.5±3.5（p=0.0001）。輕度活性組的淋巴結(jié)平均大小（±SD）為151.0±104.9 mm2，中度活性組為366.8±143.0 mm2，重度活性組為488.2±244.8 mm2（p = 0.0001）。

研究人員指出，脂飽和快速自旋回波T2加權(quán)MR成像顯示，輕度活性組的高強(qiáng)度淋巴結(jié)平均數(shù)量（±SD）為0.17±0.25，中度活性組為1.7±0.80，重度活性組為2.4±0.60（p = 0.0001）。組織學(xué)活性與肝功能檢測(cè)結(jié)果沒(méi)有相關(guān)性。

研究人員認(rèn)為，對(duì)于多數(shù)慢性丙肝患者，MR檢查可反映其肝周淋巴結(jié)病變，其中，淋巴結(jié)的數(shù)量、大小和高強(qiáng)度與慢性丙肝活性相關(guān)，但肝功能檢查結(jié)果與其活性無(wú)關(guān)。

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