慢性丙肝患者對治療的早期病毒學應答

【?2004-01-01 發(fā)布?】　臨床報道

據(jù)9月出版的《Hepatology》雜志報道，即使增加9個月的治療，未產(chǎn)生早期病毒學應答的慢性丙肝患者也無法清除病毒。

干擾素治療慢性丙肝患者的效果逐漸顯現(xiàn)，一半以上的患者能夠根除病毒。醫(yī)生需要早期識別無應答患者，以及時終止治療。

美國貝勒大學醫(yī)學中心的Gary L. Davis博士及其同事在采用聚乙二醇干擾素α-2b和病毒唑（PEG/R）聯(lián)合治療早期檢測了病毒抑制的不同程度（早期病毒學應答[EVR]）。研究目的在于識別可能對治療無應答的患者。他們提出，EVR的最佳定義為治療12周后，丙肝病毒（HCV）RNA至少比基線降低2個對數(shù)值。

研究小組發(fā)現(xiàn)，76%的患者依靠治療藥物達到這一界限。這些患者中有67%至80%產(chǎn)生持續(xù)病毒學應答（SVR）。未產(chǎn)生EVR的患者進一步治療無效。他們還計算得出，如果無EVR的患者終止治療，藥費將降低20%以上。

Davis博士認為，“慢性丙肝患者開始抗病毒治療后，及早證實病毒減少具有重要意義。這為治療的第一個月提供了堅持治療的目標，也是再次評價是否需要繼續(xù)治療的標志。”

他還指出，“多數(shù)完成12周治療的患者產(chǎn)生EVR，他們產(chǎn)生SVR的概率較高。即使增加9個月的治療，未產(chǎn)生EVR的患者也無法清除病毒。這些患者完全能夠終止治療。”

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