慢性丙肝患者的氧化應激現象

【?2004-01-01 發布?】　臨床報道

最新研究發現，對于慢性丙肝患者，其體內存在氧化應激現象。因此，抗氧化劑輔助治療具有一定效果。

F Serejo博士及其同事選取20例慢性丙肝患者進行研究，以評價干擾素治療前、治療過程中及治療后的氧化應激指標變化。

所有采用干擾素α2b治療12個月，每次皮下注射5MU，每周3次。分別與治療前6個月和隨訪6個月時進行肝臟活檢，然后利用調整致斷評分（ACS，正常值[nv]：1.1±2.4%），評價染色體斷裂情況；通過Yagi法檢測血漿丙二醛（MDA）（nv：6.6±1.4nmol/mL）；采用Ellman試劑（二硫硝基苯甲酸，DTNB）檢測總硫醇（nv：9.8±1.3μmol/g蛋白）；采用放免測定法，定量檢測纖維發生的血清指標－III型前膠原氨基端前肽（PIIIP）（nv：0.37±0.18U/L）。

結果發現，與參考標本相比，治療前患者血清的ACS增加（9.2±3.2%，P<0.001）、MDA值升高（12.6±2.7nmol/mL，P<0.001）、總血漿巰基（t-SH）減少（6.3±1.1μmol/g蛋白，P<0.001）。

治療和隨訪期內，全部患者的ACS降低（P<0.001），但未恢復正常；MDA降低，但到隨訪結束時，只有持續應答者逐漸恢復正常（P<0.003）；t-SH增加，全部患者均在隨訪結束時恢復正常（P<0.005）。

ACS與炎癥分級呈正相關（r=0.52，P<0.03），但與纖維化分期無正相關關系。與其相反，血漿MDA與纖維化分期（r=0.51，P<0.03）、PIIIP（r=0.57，P<0.03）相關，但與炎癥分級不相關。

F Serejo博士認為，慢性丙肝患者體內存在氧化應激，而干擾素可以促進氧化應激的長期抑制、改善疾病活性和纖維化。因此，抗氧化劑輔助治療丙肝具有一定效果。

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