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武漢專家首次發現房顫發病機制

【?2004-03-08 發布?】 臨床報道  

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  一根導管順著患者的股靜脈,游走至右心房,然后穿過房間隔,來到肺靜脈與左心房的連接處。很快,導管加溫至50攝氏度,幾分鐘功夫,“搗蛋鬼”——肺靜脈上的肌纖維被“燒”死了。

  在湖北省人民醫院,一位房顫式快速心律失常患者經手術治療,結束了他心臟“打擺子”的生涯。

  能找到房顫的治療方法,得益于該病發病機制的發現。在國際上,該院心內科黃從新、江洪等教授最早發現了房顫的發病機制,并完成系統研究。日前,該項成果獲省科技進步一等獎。

  房顫,即心房顫動,表現為心房像一團蚯蚓般蠕動,系臨床最常見的持續性快速心律失常,患者每分鐘心跳高達200多次。該病發病率約為0.8%-2%,65歲以上人群的發病率高達5%-9%。房顫最主要的危害是增加血栓栓塞的可能性,易致人中風、死亡。在我國,每年新增房顫患者高達800萬人。

  與其它類型的心律失常相比,房顫具有隱蔽性。其它類型心律失常,其患者心腔內都有一個明顯的栓塞物,只要將栓塞物清除,疾病就可治愈。但對房顫而言,其患者心腔內并無異樣。

  房顫究竟是怎樣發生的?國際醫學界沒有確切答案。1995年,黃從新等開始了這項研究。

  經過8年研究,黃從新等終于發現,房顫患者的肺靜脈上,都纏繞著一種叫肌纖維的物質,這個物質的生物特性之一是會“發電”,它傳輸的一陣陣電流會通過肺靜脈,作用于心臟,干擾心臟有節律的跳動。

  根據這一發病機制,醫生決定通過加溫的導管將肌纖維“燒”死。目前,通過這一方法,該院已治療90余例患者,均未出現明顯并發癥。

  據悉,該研究組先后在國內外醫學雜志上發表有關“房顫發病機制”的論文60多篇,其中SCI(國際科學權威檢索)收錄6篇,奠定了該研究的國際學術地位。


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