小兒主-肺動脈間隔缺損的外科治療

【?2004-12-28 發布?】　臨床報道

近期總結了小兒主-肺動脈間隔缺損(APSD)的外科治療經驗。APSD合并復雜心臟畸形較易漏診,二維多普勒超聲檢查,結合心導管和心血管造影以及磁共振檢查可明確診斷。該研究組對8例I及II型APSD用補片修補缺損;對3例III型APSD，將人工血管剪成半圓柱形,在主動脈內作內隧道,連接右肺動脈(RPA)和APSD;對1例III型行人工血管RPA-肺動脈干連接術;1例III型用切下一片主動脈壁延伸RPA至APSD;2例直接切開縫合。合并心臟畸形同時予以糾治。結果手術死亡1例。11例恢復良好。該研究組認為手術年齡以嬰兒早期為佳,以免產生肺血管疾病；III型APSD及APSD合并復雜心臟畸形是手術死亡的主要原因,術前明確診斷,充分認識病理生理是糾治術成功的關鍵。/**/

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