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老年結節病患者預后與年輕人相似 【?2005-04-16 發布?】 臨床報道
法國Chevalet等進行的研究表明,70歲以上的老年結節病患者臨床特點為健康狀態下降,診斷較困難,但預后與年輕患者無顯著性差異。(Chest 2004,126∶1423) 該回顧性研究納入了1986年至2000年期間30例組織病理學診斷為結節病的70歲以上(平均74歲)白人患者,排除合并有進展性癌癥或活動性結核的患者。 結果顯示,53%的患者總體健康狀況下降(如虛弱、厭食、體重減輕等),呼吸困難也相當常見(23%)。 胸內型結節病最多見(43.3%),其癥狀不典型,診斷困難,耗時較長;輔助性唾液腺活檢對診斷有很大幫助(陽性率為70.6%)。 60.7%的患者常需要口服腎上腺皮質激素進行治療。81.8%患者的疾病進程總體滿意,而在胸內型結節病Ⅳ期的患者中僅為50%。 研究者認為,總體健康狀況下降是老年結節病患者的臨床特征,唾液腺活檢是有效的輔助診斷手段。大部分患者需接受口服腎上腺皮質激素治療,總體預后與年輕患者相似。
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