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英利昔單抗治療可減少類風濕性關節炎的損害 【?2005-05-22 發布?】 臨床報道
據歐洲和美國研究人員說,在英利昔單抗(infliximab)治療后沒有臨床改善表現的類風濕性關節炎病人(RA)仍可能因此治療受益。 “TNF-阻滯劑如英利昔單抗減少了TNF和可能由TNF推動的其它細胞因子和信號轉導機制,達到了足以抑制破骨細胞活性的程度,但TNF的活性仍足以推動炎性反應”,維也納醫科大學的索倫(Josef S. Smolen)告訴路透社記者。 他和同事檢查了RA病人抗TNF加伴用藥治療試驗的資料:428名病人或接受了英利昔單抗和氨甲喋呤的治療,或是氨甲喋呤加安慰劑。54周時,按美國風濕病學會標準沒有20%改善的英利昔單抗組病人(非ACR20反應者)在28關節疾病活性量表、壓痛關節計數和C反應蛋白水平上有輕度卻是顯著的改善。英利昔單抗組的非ACR20反應者與氨甲喋呤加安慰劑組的非ACR20反應者相比,病情進展顯著抑制。安慰劑組的病情進展大于英利昔單抗組病人,且與ACR反應無關。英利昔單抗組的非反應者與安慰劑組相比,在結構性損害上仍有更大抑制。詳見4月的《關節炎和風濕病》雜志(Arthritis Rheum 2005;52:1020-1030)。 “TNF阻滯劑對炎癥和破壞有不同效果,但更偏向于抑制破壞的通路,因此TNF阻滯劑可能把破壞性關節炎逆轉為非破壞性的”,索倫總結。 /**/
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