（溫州）為了分析比較動力椎弓根螺釘內(nèi)固定與相對堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定對固定區(qū)椎體骨密度和骨結(jié)構(gòu)的影響，探討增加載荷分享的意義，研究者24只山羊隨機(jī)分為四組，每組6只。對照組：僅行脊柱椎旁肌剝離,單純植骨融合組：切除L3后部結(jié)構(gòu)，行后外側(cè)植骨融合；堅(jiān)強(qiáng)固定融合組：在脊柱不穩(wěn)模型上行相對堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定及后外側(cè)植骨融合；動力固定融合組：在脊柱不穩(wěn)模型上行動力椎弓根螺釘內(nèi)固定及后外側(cè)植骨融合。術(shù)后24周處死動物，取腰椎標(biāo)本。采用定量計(jì)算機(jī)斷層掃描法(QCT)測定腰椎標(biāo)本固定區(qū)椎體松質(zhì)骨的骨密度。在普通顯微鏡下觀察固定區(qū)椎體骨小梁結(jié)構(gòu)；并行骨形態(tài)計(jì)量學(xué)分析，計(jì)算骨小梁體積比、平均骨小梁間距、平均骨小梁厚度和骨礦化沉積速度。結(jié)果與對照組比較，堅(jiān)強(qiáng)固定融合組的骨密度明顯下降，而動力固定融合組與對照組比較差異無顯著性。與對照組和單純植骨融合組比較，堅(jiān)強(qiáng)固定融合組的骨小梁體積比、平均骨小梁厚度和骨礦化沉積速度均明顯下降，平均骨小梁間距明顯增加，而動力固定融合組與對照組比較各項(xiàng)參數(shù)的差異無顯著性。光鏡下可觀察到堅(jiān)強(qiáng)固定融合組固定區(qū)椎體有骨質(zhì)疏松改變。可見堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定對固定區(qū)椎體有應(yīng)力遮擋效應(yīng),而動力椎弓根螺釘固定器能增加載荷分享，有效緩解應(yīng)力遮擋效應(yīng)。/**/