(上海)為了研究加速超分割放療加化療治療局限期小細(xì)胞肺癌的耐受性、副反應(yīng)和療效,研究者57例中男50例,女7例,中位年齡60歲。放療為1.4 Gy/次,2次/d,間隔>6 h,5 d,周,總劑量為56 Gy,40分次,4周完成。照射劑量未經(jīng)肺和空氣等不均勻組織密度校正。化療采用EP(依托泊甙50~70 mg,m2,第1~3天,順鉑25~30 mg,m2,第1~3天)方案,總共6個(gè)周期。結(jié)果3例未完成既定治療計(jì)劃。完成化療周期數(shù)中位值為6個(gè),中位間期為4.9周。急性放射性食管炎發(fā)生率為72%,其中3級(jí)為7%.急性放射性肺炎發(fā)生率為64%,其中3級(jí)為4%。中位生存時(shí)間為24個(gè)月,1、2、3年生存率分別為81%、49%、21%。13例發(fā)生局部復(fù)發(fā),9例在照射野內(nèi),4例在野外。1、2、3年局部控制率分別為85%、74%、68%.44例遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移,其中66%的部位在腦.1、2、3年遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移率分別為31%、59%、79%。可見(jiàn)加速超分割放療加化療能為局限期小細(xì)胞肺癌患者所耐受,局部控制和生存有所改善,化療周期數(shù)的增加有可能補(bǔ)償劑量強(qiáng)度和間期的不足。/**/