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伴有Merosin 基因缺乏的先天性肌營養不良

【?2005-06-17 發布?】 臨床報道  

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      為了使用氫1(1H) 磁共振波譜和表觀彌散系數(ADC)解釋伴有Merosin 基因缺乏的先天性肌營養不良(CMD) 患者MR成像上觀察到的廣泛的白質(WM)異常和輕微的神經認知能力的下降之間的不一致,巴西一所大學進行了一項研究,9個Merosin 基因缺乏的CMD患者(5個男孩,4個女孩,3-9歲之間,平均年齡:6歲,標準差:2歲)接受了T1-加權、 T2-加權,、液體衰減反轉恢復影像、彌散加權成像和1H磁共振波譜檢查,使用受激回波采集方式分別在頂枕WM(POWM)和額部WM(FWM)進行。代謝物比例根據肌酐/磷酸肌酸(Cr)和水(H2O)計算,包括 N乙酰天門冬氨酸(NAA),含膽堿復合物(Cho),肌醇(mI),也計算了NAA/Cho比值,在質譜研究大約相同位置處計算了ADCs。為了對比,對按年齡與性別配對的10個健康兒童組成的對照組(3個男孩, 7個女孩; 年齡:4–9 years; 均數: 6 years ± 1)也進行了1H磁共振波譜檢查(n = 10)與ADC繪圖(n = 7)。MR成像顯示所有患者均有雙側WM累及,但是他們的NAA/Cr 和Cho/Cr比值都是正常的,mI/Cr比值和對照組比較有輕微升高(FWM :P = .03, POWM:P = .07), POWM的NAA/Cho比值減少(P = .03),NAA/H2O, Cr/H2O, Cho/H2O, 和mI/H2O比值均大幅度降低(P < .05),所有患者WM的ADC值和對照組相比有所升高(P < .001),ADC值和代謝物/水的比值有顯著相關(r = –0.777至–0.967, P < .05) 。ADC繪圖和1H磁共振波譜檢查顯示:Merosin 基因缺乏的先天性肌營養不良患者的WM中自由水的濃度異常增高。/**/
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