（北京）為了探討非ST段抬高急性冠狀動脈綜合征(ACS)的臨床高危因素及早期有創干預的價值，研究者將545例非ST段抬高的ACS患者，隨機分成早期保守治療組與早期有創干預組,隨訪30天與6個月患者的復合心血管事件發生率，將患者一般臨床特征及輔助檢查指標對復合心血管事件做多變量回歸分析，篩查主要的高危因素,評價早期保守治療與早期有創干預對患者預后的影響。結果隨訪513例患者，30天與6個月的復合心血管事件發生率分別為14.0%與25.7%,多變量Logistic回歸分析，顯示ST段壓低、肌鈣蛋白Ⅰ(TnI)水平升高、高敏C反應蛋白(hs-CRP)增高、左室射血分數(LVEF)值下降以及心肌梗死溶栓療法(TIMI)危險評分高分者與6個月的復合心血管事件增高密切相關，它們分別是患者復合心血管事件危險性增加的獨立預測因子；與早期保守治療組比較，早期有創干預組隨訪30天時反復心絞痛發作住院率減少，復合心血管事件減少,隨訪6個月時復合心血管事件也減少。可見 ST段壓低、TnI水平升高、hs-CRP增高、LVEF值下降或TIMI危險評分增高是非ST段抬高ACS患者的高危因素，早期有創干預能明顯減少非ST段抬高ACS患者的復合心血管事件。 /**/