（海口）為了比較單次持續緩慢低效血液透析(SLED)和連續靜脈靜脈血液濾過(CVVH)對重癥急、慢性腎衰竭(ARF、CRF)患者的療效及其血流動力學變化，研究者14例重癥ARF、CRF患者隨機接受SLED、CVVH治療各10 h。測定治療前后血電解質、腎功能、白介素6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)水平，治療后1 h BUN、置換液和透出液尿素氮水平。計算溶質清除指數(SRI)、IL-6下降率、β2-MG下降率、血磷下降率。記錄超濾量和治療中血壓等臨床指標變化。結果14例患者均無失衡反應及嚴重低血壓發生，無電解質紊亂，無血液凈化相關性死亡.CVVH組：平均超濾量(3.30±1.95)L，SRI為(39.97±15.29)%，IL-6的下降率為(-22.81±85.30)%；β2-MG下降率為(35.01±24.83)%，血磷下降率為(24.40±23.20)%。SLED組：平均超濾量(5.40±2.96)L，明顯高于CVVH組；一過性低血壓發生率5/14，與CVVH組無顯著性差異；SRI為(72.27±9.71)%，比CVVH組明顯升高；IL-6下降率為(-32.86±63.68)%，與CVVH組比較無顯著性差異；β2-MG下降率為(39.97±15.29)%，與CVVH組比較無顯著性差異；血磷下降率為(49.23±18.61)%，明顯高于CVVH組。可見SLED血流動力學穩定，對低分子毒素的清除較CVVH組高。SLED是治療重癥ARF、CRF的一種有效措施。 /**/