在近兩年關(guān)于產(chǎn)權(quán)改革、醫(yī)院改制、醫(yī)改成敗等等難分難解的激烈爭(zhēng)辯中，醫(yī)院管理年的活動(dòng)顯得沉靜而扎實(shí)。

2005年4月18日，衛(wèi)生部召開了“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年工作會(huì)議，揭開了“醫(yī)院管理年”的序幕。

這次會(huì)議被形象地稱為“一竿子插到底”的一次醫(yī)院管理總動(dòng)員，衛(wèi)生部常務(wù)副部長高強(qiáng)，衛(wèi)生部副部長馬曉偉等領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議并分別作了重要講話。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局分管廳局長等，共約300人參加了這次會(huì)議。同時(shí)，全國各地的衛(wèi)生行政部門均設(shè)立電視電話分會(huì)場(chǎng)，以便將管理年的工作指示直達(dá)基層。會(huì)上高強(qiáng)指出，作為醫(yī)院的管理者，首先要眼睛向“內(nèi)”，加強(qiáng)自身的管理。

開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，其中最重要的一項(xiàng)標(biāo)尺就是衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《評(píng)價(jià)指南》）。會(huì)議要求各地衛(wèi)生行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r制定具體的實(shí)施細(xì)則，并可以創(chuàng)造性地督導(dǎo)醫(yī)院開展管理年的活動(dòng)。

各地響應(yīng)管理年

會(huì)后，很多省都將醫(yī)院管理年活動(dòng)作為今年全省醫(yī)院工作的頭等大事和全省衛(wèi)生工作的一件大事，并抽調(diào)專人組成專門的工作班子負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評(píng)價(jià)、情況整合和信息通報(bào)等工作。
四川省衛(wèi)生廳于3月下旬即召開了各市（州）衛(wèi)生局長、分管醫(yī)政工作局長、醫(yī)政科長和全省二級(jí)甲等以上醫(yī)院院長等200余人參加的全省醫(yī)政工作會(huì)議，會(huì)上確定了醫(yī)院管理年工作的指導(dǎo)思想和目標(biāo)，提出了具體要求；完成了《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》評(píng)價(jià)細(xì)則、病案質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，和急診、轉(zhuǎn)診、護(hù)理規(guī)范等一系列指導(dǎo)性文件，并在全省范圍內(nèi)征求意見。

浙江省衛(wèi)生廳于6月20日在紹興召開了全省醫(yī)院院長會(huì)議，全面部署“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，貫徹落實(shí)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》。會(huì)議要求，院長要親自抓醫(yī)療質(zhì)量管理，切實(shí)糾正不合理用藥、不合理檢查、門診大處方和“套餐式”檢查；不允許采購中標(biāo)藥品以外的其它同化學(xué)名藥品，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)“一日清制度”、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)價(jià)格公示制，嚴(yán)禁分解收費(fèi)和擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)院的設(shè)置布局和服務(wù)項(xiàng)目要根據(jù)群眾不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求，要建立起與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的雙向轉(zhuǎn)診制度；實(shí)行集中式受理檢查申請(qǐng)和多點(diǎn)或分層掛號(hào)、劃價(jià)收費(fèi)，簡(jiǎn)化就診流程；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照“醫(yī)患溝通”的內(nèi)在要求，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，探索溝通方法，全面提升醫(yī)院的服務(wù)水平；以崗定酬，競(jìng)爭(zhēng)上崗，要切斷醫(yī)療收費(fèi)與醫(yī)務(wù)人員直接經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，公開透明監(jiān)督機(jī)制；醫(yī)院管理者要壓縮不必要的開支，降低成本；不允許與私企單位或個(gè)人開展合資合作或承包項(xiàng)目，嚴(yán)禁醫(yī)院資金隨意外借，確保國有資產(chǎn)安全不流失。
上海市衛(wèi)生局6月29日召開了上海醫(yī)政工作會(huì)議，會(huì)議把加強(qiáng)醫(yī)院管理、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全作為“醫(yī)院管理年”工作的一條主線，確立了五大工作重點(diǎn)，包括健全完善市、區(qū)縣兩級(jí)質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮30個(gè)市質(zhì)控中心和區(qū)縣質(zhì)控組的作用；深入開展“優(yōu)化管理服務(wù)，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境”活動(dòng)；規(guī)范醫(yī)療收費(fèi)，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理；推進(jìn)院務(wù)、政務(wù)公開和醫(yī)療服務(wù)信息公示工作；加大醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督和執(zhí)法力度。

北京市衛(wèi)生局根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》和《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》，結(jié)合北京實(shí)際，制定了《醫(yī)院管理年和創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)）。《考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》采用“千分制”考評(píng)辦法。內(nèi)容涉及醫(yī)院管理、醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)院財(cái)務(wù)和物價(jià)管理等不同方面，涵蓋了衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的6大方面和33項(xiàng)大指標(biāo)。在此基礎(chǔ)上又增設(shè)了2大方面，分別是否決指標(biāo)和加分指標(biāo)。

此外，山東省將醫(yī)院管理年與該省近年來已進(jìn)行的“醫(yī)療質(zhì)量管理效益年”活動(dòng)結(jié)合起來，統(tǒng)一部署安排；廣西把開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與創(chuàng)建“五無醫(yī)院”（即：無回扣、無‘紅包’、無開單提成、無濫檢查、無亂收費(fèi)”的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)示范醫(yī)院）活動(dòng)結(jié)合起來；江西省制定了《江西省“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動(dòng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》和《江西省“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動(dòng)管理辦法》，重點(diǎn)解決群眾看病難、看病貴問題；安徽省“醫(yī)院管理年”活動(dòng)主攻“一、二、三”：即開展一個(gè)查處，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法行醫(yī)；實(shí)施兩項(xiàng)整治，整治亂用藥、整治亂收費(fèi)；完善三項(xiàng)制度，收費(fèi)公開制度、信息公示制度、投訴查處制度等；天津市衛(wèi)生局要求醫(yī)院在“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中做到“五要五不得”等等。

在西部地區(qū)，衛(wèi)生部門將著眼點(diǎn)放在解決群眾“看病難”、“看病貴”的問題上，青海省把控制醫(yī)療成本，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理的過快上漲，作為啟動(dòng)全省“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的任務(wù)和目標(biāo)，制定兩項(xiàng)硬性指標(biāo)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、藥品價(jià)格的監(jiān)管，嚴(yán)格控制抗生素濫用和其他類藥物濫用。四川省衛(wèi)生廳針對(duì)“看病難”、“看病貴”進(jìn)行了深入的調(diào)研，積極總結(jié)所轄醫(yī)院的管理經(jīng)驗(yàn)并加以推廣。此外，新疆、西藏等省也都根據(jù)自身的特點(diǎn)推出便民服務(wù)舉措。

為保證管理年活動(dòng)的深入開展，衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局組織專家于2005年8月和10月分別派兩批督導(dǎo)組赴全國進(jìn)行督導(dǎo)、評(píng)價(jià)和檢查。督導(dǎo)的主要內(nèi)容包括衛(wèi)生行政部門是否制定醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)施方案和具體措施，是否對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)院管理年活動(dòng)情況及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和檢查；醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)醫(yī)院管理年活動(dòng)主要要求的措施和效果；醫(yī)療機(jī)構(gòu)2005年前三個(gè)季度工作狀態(tài)和醫(yī)院管理年活動(dòng)宣傳情況和社會(huì)評(píng)價(jià)等。

醫(yī)院管理不落幕

在近兩年關(guān)于產(chǎn)權(quán)改革、醫(yī)院改制、醫(yī)改成敗等等難分難解的激烈爭(zhēng)辯中，醫(yī)院管理年的活動(dòng)顯得沉靜而扎實(shí)，其意義正在于它讓醫(yī)院的管理者們跳出了體制、機(jī)制的紛爭(zhēng)，讓他們的眼光由外轉(zhuǎn)而向內(nèi)。其實(shí)，一個(gè)以不變應(yīng)萬變的宗旨恰恰在于醫(yī)院自身的管理，在于自己“內(nèi)功”的修煉。降龍十八掌也好，獨(dú)孤先生精妙的劍術(shù)也好，沒有強(qiáng)大的內(nèi)功作后盾，都是無法發(fā)揮威力的。

2005年行將結(jié)束，但可以肯定的是，醫(yī)院管理年的活動(dòng)并不會(huì)就此告一段落。事實(shí)上，在年初的管理年動(dòng)員大會(huì)上，高強(qiáng)部長、馬曉偉副部長都曾表示，今年的活動(dòng)僅僅是一個(gè)開始，醫(yī)院管理內(nèi)功的提升將是一件長期要抓下去的工作。而醫(yī)院院長們對(duì)管理年所交的這份答卷，自然也不可能草草書就，而要用醫(yī)院的發(fā)展來作答。