浙江省杭州市醫(yī)學(xué)情報(bào)中心經(jīng)數(shù)年追蹤分析，提出我國(guó)目前影響民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的六大因素。

稅收問(wèn)題是民營(yíng)醫(yī)院最大的困擾

因?yàn)楹芏嗝駹I(yíng)醫(yī)院已經(jīng)度過(guò)了3年免稅期，國(guó)家開(kāi)始對(duì)其恢復(fù)征稅。但是，由于至今尚未制定出專(zhuān)門(mén)的稅收辦法，民營(yíng)醫(yī)院每年要上繳5.5％的營(yíng)業(yè)稅和33％的企業(yè)所得稅，再加上教育費(fèi)附加等相關(guān)費(fèi)用，民營(yíng)醫(yī)院要繳納的各種費(fèi)用通常達(dá)到醫(yī)院總收入的8％左右。同時(shí)，民營(yíng)醫(yī)院的成本要比公立醫(yī)院高出16％，高成本、低價(jià)格的現(xiàn)狀使得大部分民營(yíng)醫(yī)院難以生存，更談不上有發(fā)展的空間。

人才匱乏影響醫(yī)院整體技術(shù)提高

為了吸引高素質(zhì)人才，民營(yíng)醫(yī)院對(duì)招聘對(duì)象往往提供很優(yōu)越的條件，與國(guó)有大醫(yī)院展開(kāi)激烈競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)形中加重了民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)療成本。盡管許多資金雄厚的民營(yíng)醫(yī)院實(shí)行了規(guī)范、科學(xué)的創(chuàng)新管理，采取綜合聘用經(jīng)濟(jì)管理、社會(huì)學(xué)、工商管理類(lèi)人才加醫(yī)學(xué)專(zhuān)家復(fù)合型人才，成立了董事會(huì)、投資管理中心等機(jī)構(gòu)，但民營(yíng)醫(yī)院的管理者從整體上講，還缺乏運(yùn)作現(xiàn)代醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)，有家族式管理的傾向，特別是一些小規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院，盲目追求短期利潤(rùn)，不合理的用藥、檢查及過(guò)度服務(wù)均增加了病人的負(fù)擔(dān)，造成不良的社會(huì)影響。

誠(chéng)信危機(jī)給民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展埋下隱患

身處市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)夾縫中的民營(yíng)醫(yī)院，廣告宣傳是其生存和發(fā)展的一種戰(zhàn)略手段。然而，恰恰因?yàn)閺V告不實(shí)宣傳，療效與承諾不相符合，給患者造成心理創(chuàng)傷和經(jīng)濟(jì)損失，埋下了患者不信任的重重危機(jī)。

行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展方向

醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展周期長(zhǎng)，投資風(fēng)險(xiǎn)大，而民營(yíng)醫(yī)院融資更為困難重重。目前，大型資本對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的大型投資還十分鮮見(jiàn)，大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院主要靠自身資本運(yùn)營(yíng)。醫(yī)療的高風(fēng)險(xiǎn)使民營(yíng)醫(yī)院向?qū)？瓢l(fā)展，而且大多以美容、男女性功能障礙、皮膚科等療效并非確定的短線專(zhuān)科為主，限制了民營(yíng)醫(yī)院向大型、綜合、普及化目標(biāo)發(fā)展。

 世俗偏見(jiàn)威脅民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展

盡管?chē)?guó)家有支持和促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的政策，但一遇到具體事情，民營(yíng)醫(yī)院仍像“后娘的孩子”。如根據(jù)規(guī)定，申請(qǐng)醫(yī)保定點(diǎn)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并沒(méi)有國(guó)有、民營(yíng)之分，但有些地方卻一律將民營(yíng)醫(yī)院拒之門(mén)外。患者群也存在民營(yíng)醫(yī)院就是要賺錢(qián)等偏見(jiàn)，一旦發(fā)生醫(yī)療事故索賠無(wú)保障時(shí)，極易把民營(yíng)醫(yī)院與江湖游醫(yī)等聯(lián)系起來(lái)，直接威脅民營(yíng)醫(yī)院的生存及發(fā)展。

“入世”挑戰(zhàn)是大壓力

據(jù)估計(jì)，全國(guó)約有200余家各種形式的中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。外方合作機(jī)構(gòu)大多來(lái)自美國(guó)、日本和我國(guó)香港、臺(tái)灣等地的公司。這對(duì)起步晚、規(guī)模小、底子薄的民營(yíng)醫(yī)院來(lái)講，無(wú)論是資金投入，還是人才競(jìng)爭(zhēng)等方面，都是一個(gè)很大的壓力。