關(guān)注民生是今后我國(guó)社會(huì)發(fā)展的主基調(diào)，切實(shí)解決民眾就醫(yī)困難將是各級(jí)政府的工作重點(diǎn)。囿于國(guó)家目前的財(cái)力，在短時(shí)間內(nèi)興建大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)，擴(kuò)大醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量以滿足民眾就醫(yī)需要并不現(xiàn)實(shí)，因此充分利用民間資本和外來(lái)資金興建醫(yī)療機(jī)構(gòu)依然是醫(yī)療改革的一個(gè)主要方向。上世紀(jì)末政府已允許民間資本投資大型綜合醫(yī)院，其初衷就是欲利用民間資本緩解民眾就醫(yī)難的問(wèn)題。但目前國(guó)內(nèi)的民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀不容樂(lè)觀，最突出的問(wèn)題是民營(yíng)醫(yī)院很難招募到優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，更難留住優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才，相比政策的缺失和資金的困擾，人才問(wèn)題正在成為民營(yíng)醫(yī)院最迫切需要解決的頭號(hào)難題。筆者曾在江浙兩家大型民營(yíng)醫(yī)院(A和B)主持醫(yī)院的初期運(yùn)作，現(xiàn)就兩家民營(yíng)醫(yī)院的人力資源現(xiàn)狀、各自的人員招聘方法、人員流失原因和穩(wěn)定人員的措施進(jìn)行分析，并作初步探討：
 
1 民營(yíng)醫(yī)院A（以下簡(jiǎn)稱(chēng)A 醫(yī)院）高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的人力資源現(xiàn)狀 

1.1 一般情況 
一所開(kāi)業(yè)已一年的綜合性大型民營(yíng)醫(yī)院，床位數(shù)1000張，目前住院病人250人左右，門(mén)診量600人次左右,員工總?cè)藬?shù)412人。 

1.2 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成 
來(lái)自三級(jí)醫(yī)院的占77.78%， 三甲醫(yī)院占66.67%，退休人員僅占17.14%。
在目前的民營(yíng)醫(yī)院中，A醫(yī)院的高級(jí)醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)應(yīng)屬上乘。1.3 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員待遇 

目前國(guó)內(nèi)的很多民營(yíng)醫(yī)院往往忽略學(xué)術(shù)氛圍的營(yíng)造，使得依靠學(xué)術(shù)水平贏得社會(huì)尊重的醫(yī)學(xué)專(zhuān)家失去行業(yè)內(nèi)的認(rèn)同和獲得社會(huì)尊重的基礎(chǔ)。A醫(yī)院在籌建初期已考慮到醫(yī)院的高起點(diǎn)是招聘優(yōu)秀人才的最基本要素，因此與上海某著名醫(yī)科大學(xué)合作，符合條件的專(zhuān)家可入大學(xué)教學(xué)編制，借助大學(xué)品牌優(yōu)勢(shì)吸引了很多國(guó)內(nèi)著名醫(yī)院的高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人才，
這類(lèi)吸引人才的待遇也可稱(chēng)之為學(xué)術(shù)待遇。 

1.4 招聘方法 

招聘信息的發(fā)布與其他民營(yíng)醫(yī)院無(wú)異，招聘的方法有兩個(gè)特點(diǎn)。特點(diǎn)之一是聘請(qǐng)上海著名醫(yī)學(xué)專(zhuān)家組成面試團(tuán)，應(yīng)聘者在應(yīng)聘會(huì)上運(yùn)用多媒體自我介紹后，接受面試團(tuán)的中英文提問(wèn)，使應(yīng)聘者的整體素質(zhì)得以全面展示；特點(diǎn)之二是醫(yī)院的高層管理人員親赴欲聘者的供職單位實(shí)地考察，考察內(nèi)容包括：應(yīng)聘者的醫(yī)療工作情況，側(cè)面打聽(tīng)?wèi)?yīng)聘者的為人處事，與應(yīng)聘者面談。絕大多數(shù)應(yīng)聘者對(duì)醫(yī)院高層管理者親臨應(yīng)聘者的所在地頗感驚訝，同時(shí)也相信了醫(yī)院的誠(chéng)意，對(duì)招聘工作的順利開(kāi)展起到了積極的作用。
 
1.5 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員流失率 
開(kāi)業(yè)一年的流失人數(shù)是10人，占總?cè)藬?shù)的22.22%。
其中：來(lái)自地方三甲有6人流失，占總?cè)藬?shù)的28.57%；來(lái)自部隊(duì)三甲有2人流失，占總?cè)藬?shù)的22.22%；來(lái)自地方三乙有1人流失，占總?cè)藬?shù)的20.00%；來(lái)自地方二乙有1人流失，占總?cè)藬?shù)的14.29%；來(lái)自其他民營(yíng)醫(yī)院的無(wú)流失（見(jiàn)表1）。 

1.6 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員流失去向 
4人被上海和北京的公立三甲醫(yī)院錄用；3人跳槽至其他大型民營(yíng)醫(yī)院；3人尚未找到就職單位。 

2 民營(yíng)醫(yī)院B（以下簡(jiǎn)稱(chēng)B醫(yī)院）高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的人力資源現(xiàn)狀 

2.1 一般情況 
一所開(kāi)業(yè)已10個(gè)月的綜合性大型民營(yíng)醫(yī)院，床位數(shù)800張，目前住院病人150人左右，門(mén)診量300人次左右。員工總?cè)藬?shù)310人。 
2.2 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員構(gòu)成

來(lái)自三級(jí)醫(yī)院的占66.66%，
三甲醫(yī)院占44.44%，退休人員占29.62%。在目前的民營(yíng)醫(yī)院中，B醫(yī)院的高級(jí)醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)也應(yīng)屬上乘。 

2.3 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員待遇 
主要采用高薪和提供住房等生活待遇來(lái)吸引人才，對(duì)個(gè)別當(dāng)?shù)孛t(yī)則給予逾百萬(wàn)元的安家費(fèi)來(lái)吸引其加盟。 
2.4 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員招聘的方法 

招聘信息的發(fā)布與其他民營(yíng)醫(yī)院無(wú)異，招聘的方法也有兩個(gè)特點(diǎn)。特點(diǎn)之一是通過(guò)與上海某著名醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院合作，充分利用合作醫(yī)院的人力資源，迅速搭建人才框架，縮短醫(yī)院品牌積累時(shí)間；特點(diǎn)之二是聘請(qǐng)合作醫(yī)院的剛退休科室主任擔(dān)任醫(yī)院的學(xué)科帶頭人，使學(xué)科水準(zhǔn)迅速與上海一流水準(zhǔn)接軌。
 
2.5 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員流失率 

開(kāi)業(yè)半年的流失人數(shù)是7人，占25.93%。其中：來(lái)自地方三甲有1人流失，占12.50%;來(lái)自部隊(duì)三甲有1人流失，占12，50%；來(lái)自地方三乙有3人流失，占50.00%；來(lái)自地方二乙無(wú)人流失；來(lái)自其他民營(yíng)醫(yī)院有1人流失，占25.00%（見(jiàn)表2）。
 
2.6 高級(jí)醫(yī)務(wù)人員流失去向 
2人被公立三乙醫(yī)院錄用；1人跳槽至其他民營(yíng)醫(yī)院；2人回到原供職的公立醫(yī)院；1人被公立二乙醫(yī)院錄用； 1人尚未找到就職單位。 

3 ＡＢ兩家民營(yíng)醫(yī)院高級(jí)醫(yī)學(xué)人才流失原因分析 

3.1 離開(kāi)公立醫(yī)院而應(yīng)聘民營(yíng)醫(yī)院之原因分析 

若欲分析這些高級(jí)醫(yī)學(xué)人才在短時(shí)間離開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院的原因，首先必須了解這些高級(jí)醫(yī)學(xué)人才為什么離開(kāi)就職的公立醫(yī)院。筆者曾接觸了AB兩家醫(yī)院的數(shù)百名應(yīng)聘者并詳細(xì)詢問(wèn)了他們離開(kāi)公立醫(yī)院的原因，主要有以下幾個(gè)方面：（1）對(duì)公立醫(yī)院現(xiàn)有的體制不滿或與原供職單位同事和領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系不和，認(rèn)為目前的公立醫(yī)院體制和人事關(guān)系限制其事業(yè)的發(fā)展；（2）在原供職醫(yī)院中，因職位和職稱(chēng)競(jìng)爭(zhēng)過(guò)于激烈，不能獲得其滿意的職位和職稱(chēng)；（3）看中民營(yíng)醫(yī)院相對(duì)較高的薪酬；（4）部隊(duì)醫(yī)院的自主擇業(yè)型專(zhuān)家只能選擇民營(yíng)醫(yī)院。
 
3.2 短時(shí)間再次離開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院之原因分析 

ＡＢ兩家民營(yíng)醫(yī)院的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才均有較高的流失率，為何鼓足勇氣跳槽至民營(yíng)醫(yī)院后不久又離開(kāi)民營(yíng)醫(yī)院呢?主要有以下幾個(gè)原因：（1）學(xué)術(shù)發(fā)展原因：希望在民營(yíng)醫(yī)院尋找個(gè)人學(xué)術(shù)發(fā)展空間的中青年專(zhuān)家，發(fā)現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院偏重經(jīng)濟(jì)效益而忽視專(zhuān)家的學(xué)術(shù)建設(shè)，不承擔(dān)專(zhuān)家參加學(xué)術(shù)會(huì)議的差旅費(fèi)，不支付論文發(fā)表的版面費(fèi)，甚至扣除專(zhuān)家參加學(xué)術(shù)會(huì)議的工作日薪酬。由于擔(dān)心長(zhǎng)期游離于學(xué)術(shù)界之外會(huì)減少同行之間的交流并失去行業(yè)內(nèi)的認(rèn)同，因此一部分專(zhuān)家重新回歸公立醫(yī)院；（2）經(jīng)濟(jì)回報(bào)原因：高薪聘請(qǐng)的外埠專(zhuān)家因初期病人數(shù)不多，醫(yī)院投資者從經(jīng)濟(jì)利益考慮而退聘；（3）業(yè)務(wù)能力原因：不能勝任應(yīng)聘崗位而被辭退或主動(dòng)辭職；（4）管理理念原因：因聘用的醫(yī)院管理者管理理念與投資者嚴(yán)重沖突而主動(dòng)請(qǐng)辭或被辭退，沖突的焦點(diǎn)主要是投資者的急功近利和不愿授權(quán)管理所致；（5）其他原因：由于應(yīng)聘專(zhuān)家要求院方投入的診療設(shè)備不能兌現(xiàn)而離職；（6）福利待遇原因：因醫(yī)院提供之待遇不能滿足應(yīng)聘者要求而主動(dòng)離職，由于沒(méi)有完善的薪酬體制，專(zhuān)家的薪酬待遇由醫(yī)院所有者隨意決定，往往造成被聘用的同一層次的專(zhuān)家薪酬有很大的差異，導(dǎo)致低薪專(zhuān)家再次跳槽；（7）醫(yī)院穩(wěn)定原因：由于擔(dān)心民營(yíng)醫(yī)院用人和發(fā)展的不穩(wěn)定性而離職去公立醫(yī)院。
 
4 民營(yíng)醫(yī)院吸引高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的策略 

醫(yī)療投資就是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力中固定資產(chǎn)和人力資源的雙重投資，缺一不可。而民營(yíng)醫(yī)院不少投資者往往忽略人力資源的掌控能力，片面強(qiáng)調(diào)資金在醫(yī)療投資中的作用，結(jié)果是醫(yī)院的設(shè)備投入很大，卻因?yàn)槿瞬哦倘笔沟瞄_(kāi)展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目不多，醫(yī)院缺乏競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，生存和發(fā)展受限，造成固定資產(chǎn)嚴(yán)重閑置浪費(fèi)。因此，對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的投資者和經(jīng)營(yíng)者來(lái)說(shuō)，如何吸引和留住人才比設(shè)備投入更加重要。總結(jié)在兩家大型民營(yíng)醫(yī)院的工作得失，筆者認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院吸引和留住人才可以從以下幾個(gè)方面作為切入點(diǎn)：
 
4.1 民營(yíng)醫(yī)院學(xué)術(shù)化經(jīng)營(yíng)模式和定位對(duì)吸引人才有很重要的作用 

當(dāng)前許多業(yè)內(nèi)人士均認(rèn)為中青年優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才跳槽至民營(yíng)醫(yī)院主要是經(jīng)濟(jì)利益所驅(qū)，其實(shí)不盡然。對(duì)這些從公立醫(yī)院跳槽至民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)學(xué)精英而言，民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)待遇固然重要，但學(xué)術(shù)發(fā)展更為重要。他們之所以跳槽至民營(yíng)醫(yī)院，看重的是民營(yíng)醫(yī)院靈活的機(jī)制可以使他們?cè)诠⑨t(yī)院無(wú)法實(shí)施的設(shè)想得以在民營(yíng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)，這些中青年優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才對(duì)醫(yī)院的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。筆者曾經(jīng)工作過(guò)的一個(gè)大型民營(yíng)醫(yī)院掛靠在某著名醫(yī)科大學(xué)名下，并許諾可以進(jìn)入該大學(xué)教學(xué)編制，其結(jié)果是這項(xiàng)政策竟然吸引了在全國(guó)具有很高學(xué)術(shù)地位的中青年博士生導(dǎo)師加盟。由此可見(jiàn)，民營(yíng)醫(yī)院學(xué)術(shù)化經(jīng)營(yíng)模式和高起點(diǎn)的學(xué)術(shù)定位對(duì)吸引優(yōu)秀的中青年醫(yī)學(xué)精英有著極其重要的作用。
 
4.2 聘用著名退休專(zhuān)家可以快速搭建人才平臺(tái) 

由于目前公立醫(yī)院的退休政策過(guò)于剛性，許多著名專(zhuān)家學(xué)術(shù)水準(zhǔn)正處于事業(yè)的最高峰，思路及健康狀況俱佳，卻因年齡原因不得不退居二線，故有諸多不甘，也愿意來(lái)民營(yíng)醫(yī)院繼續(xù)他們的事業(yè)。依筆者的經(jīng)驗(yàn)，民營(yíng)醫(yī)院初辦期間，吸引著名的退休老專(zhuān)家加盟有以下幾個(gè)作用：（1）著名的退休老專(zhuān)家加盟可以迅速提升醫(yī)院的品牌，加聚醫(yī)院的人氣；（2）由于醫(yī)院初辦期間，醫(yī)務(wù)人員來(lái)自五湖四海，醫(yī)療習(xí)慣不一，診療水準(zhǔn)不同，極易出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)，而著名的退休老專(zhuān)家的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)可以盡快規(guī)范診療常規(guī)，保障醫(yī)療安全；（3）著名的退休老專(zhuān)家，尤其是來(lái)自著名醫(yī)科大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家還有傳幫帶的作用，幫助青年醫(yī)務(wù)人員迅速提高醫(yī)療技術(shù)水平，也能穩(wěn)定醫(yī)院的中青年醫(yī)療隊(duì)伍。
 
4.3 高薪聘請(qǐng)當(dāng)?shù)孛t(yī)，聚集人氣，己長(zhǎng)彼消 

筆者曾經(jīng)工作過(guò)的一家大型民營(yíng)醫(yī)院所在地的整體醫(yī)療技術(shù)不高，當(dāng)?shù)孛t(yī)所追求的經(jīng)濟(jì)利益因素遠(yuǎn)高于學(xué)術(shù)因素。在這種背景下，高薪聘請(qǐng)是一種非常行之有效的吸引人才的手段。當(dāng)?shù)孛t(yī)的加盟既可以迅速提升相關(guān)學(xué)科的業(yè)務(wù)量，也可以削弱競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的實(shí)力，從而減輕投資者對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)濟(jì)壓力。
 
4.4 部隊(duì)醫(yī)院壓縮編制新政策帶來(lái)的契機(jī) 

部隊(duì)系統(tǒng)的幾所醫(yī)科大學(xué)絕大多數(shù)為國(guó)內(nèi)的一流大學(xué)，其附屬醫(yī)院的醫(yī)療水準(zhǔn)亦相對(duì)較高。由于自主擇業(yè)新政策的出臺(tái)，使得許多部隊(duì)醫(yī)院的中青年醫(yī)學(xué)人才的擇業(yè)方向轉(zhuǎn)向民營(yíng)醫(yī)院，為民營(yíng)醫(yī)院的人才招聘提供了很好的機(jī)會(huì)。民營(yíng)醫(yī)院的人力資源部門(mén)應(yīng)該主動(dòng)出擊，去各部隊(duì)醫(yī)院獵取優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。
 
5 民營(yíng)醫(yī)院穩(wěn)定高級(jí)醫(yī)