今后，凡具有醫師資格證，在國家核準范圍內的醫生，在昆明地區可以多點執業。”省衛生廳陳覺民廳長一席話擲地有聲，激起在場的民營醫院院長們長時間的掌聲。

云南現有醫療機構9275所，民營醫院７３６２所，占全省醫療機構的７９.４％，民營醫療機構成為醫療服務體系中的重要組成部分。但民營醫院規模小、床位數少，在發展過程中遇到了一些困難和問題。省政府對加快民營醫院的發展提出了要求，省衛生廳代省政府草擬了《云南省人民政府關于加快發展民營醫療機構的意見》。８月３日下午，云南省衛生廳在圣約翰醫院召開了“云南省民營醫療機構改革發展座談會”，聽取民營醫院的意見和建議。

醫療改革民營率先突破

即將出臺的《意見》中，重點鼓勵發展“大專科、小綜合”的醫療機構。對加快發展民營醫療機構的政策措施共有１２條，涉及稅收政策、放寬民營醫療機構的市場準入條件；鼓勵投資興辦各種類型的醫療機構；鼓勵發展多種形式的中醫、民族醫療機構；發揮民營醫療機構在醫療保障體系中的作用等。

在稅收政策上，除了明確取得執業登記３年內給予的稅收優惠外，還明確３年免稅期滿后，繼續享受稅收優惠政策。有民營醫院院長就此提出置疑，就如何優惠要求有更具體的政策，陳覺民解釋：由于涉及到稅務部門，相關的具體政策還有待協商。衛生體制的改革非常艱巨，阻力重重，陳覺民說，云南衛生體制改革將迎難而上，在全國衛生體制改革方案未出臺之前，云南將在單點上進行突破，比如民營醫療機構的改革就走在了全國的前列。

打擊醫師是監督錯位

“如何讓人才流動起來”，瑞奇德醫院反映，人才是民營醫院面臨的最大困難，他們辦院三個月，由于聘請了公立醫院的醫生而被相關部門罰款1萬多元。“罰款退還”，陳覺民當即拍板：今后，凡具有醫師資格證，在國家核準范圍內的醫生，在昆明地區可以多點執業，在昆明試點后向全省推廣。圣約翰醫院前身是省建工醫院，由四川達任醫療管理有限公司整體收購。執行院長陳國經告訴記者，本地專家有一定的知名度，也是醫院的主力軍，如果允許公立醫院專家到民營醫院進行指導，對民營醫院的發展也會起到積極的作用。

“高端醫療人才是緊缺資源，多點執業可以使他們的作用盡量發揮，為更多群眾提供醫療服務。”陳覺民認為，打擊非法行醫的重點應該是那些沒有醫師資格的游醫。“打擊有醫師資格者的行醫，這是監督的錯位。”

“姓”公“姓”民都一視同仁

在座談會上，民營醫院的院長們多次提到一個詞：歧視。在人們的觀念中，民營醫院就是私人醫院，是營利醫院；而公立醫院就是非營利醫院。在即將出臺的《意見》中，明確了民營醫院可以自主選擇營利性質或非營利性質。陳覺民強調：公平待遇。但在現實中，民營醫院卻經常遇到“不公平的待遇”。比如異地就診的醫保人員，在民營醫院看病后，回原地很難報銷醫療費；比如民營醫院要進入社區服務還非常困難等等。“決不能再新瓶裝舊酒”，陳覺民指出，民營醫院大刀闊斧的改革不是要與公立醫院搶飯碗。如果不限制，三級甲等醫院的床位入住率可以達到150%，“怎樣保證醫療的質量？這塊蛋糕他們吃不完。”

如何營造民營醫院發展的環境，制定更加完善的改革方案，陳覺民說，省衛生廳將請患者、請民眾來參與討論。