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醫(yī)療體制改革不能簡單民營化 【?2004-09-23 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
報告指出,針對醫(yī)療體制中存在的問題,實行股權(quán)多元化、將醫(yī)院推向市場,是“十一五”末期一種主流認識。但事實證明,簡單地將醫(yī)院民營化并不一定能解決積存已久的問題。 報告認為,總體看來,醫(yī)院民營化以后,產(chǎn)權(quán)可以明晰,政醫(yī)可以分開,核算可以獨立,管理也可以科學(xué)。但辦公立醫(yī)院的目的本是為社會提供近似福利化的醫(yī)療服務(wù),保障對弱勢人群醫(yī)療服務(wù)的可及性。而私人投資醫(yī)院是為了取得回報和利潤,這與公立醫(yī)院的目標在很大程度上是不一樣的。在一個股份制醫(yī)院里,一邊是國有資本,一邊是民間資本,如何使這兩種性質(zhì)和目標不同的資本結(jié)合到一起,又如何將它定位和定性,都是必須思考的問題。 同時,醫(yī)院市場化和民營化以后,信息不對稱的現(xiàn)象依然不能改變,患者與醫(yī)院之間依然是不平等的關(guān)系。而且,作為營利性醫(yī)院對利潤最大化的追求同作為醫(yī)生對其職業(yè)道德的要求之間,始終存在對立和矛盾。所以,如果沒有足夠強大的保障公平的機制,單是推進醫(yī)院的市場化改革,必然會損害患者的利益,造成醫(yī)患關(guān)系對立。 報告說,在產(chǎn)權(quán)不變的情況下,實行所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離是一種比較現(xiàn)實的思路。 /**/ 本文關(guān)鍵字:
醫(yī)療體制
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