《內(nèi)科學(xué)雜志》近期發(fā)表的一篇文章指出，接受腹透治療的終末期腎病患者發(fā)生死亡的風(fēng)險要較血透患者高50%左右。

    據(jù)統(tǒng)計，美國目前約有400,000名接受透析治療的患者，至2030年，由于糖尿病發(fā)病率的上升（糖尿病腎病是導(dǎo)致腎功能衰竭的最主要原因），該數(shù)值將上升至200萬。由于移植腎源有限，絕大多數(shù)腎功能衰竭的患者只能選擇終身透析治療。那么，血透和腹透，哪一種透析方式更佳，更有益于延長患者的壽命一直是學(xué)術(shù)界探討的熱點。

    Johns Hopkins的研究人員自1995年10月至2002年12月進行了這方面的研究。共納入了81個透析門診中的1041名新診斷腎功能衰竭的患者，在接受透析治療后隨訪了8年。患者的年齡為18~96歲，其中274人選擇腹透治療，767人選擇血透治療。腹透和血透患者的早期死亡率分別為21%和24%，無統(tǒng)計學(xué)差異。研究人員發(fā)現(xiàn)，與血透患者相比，腹透患者的整體健康狀況較好，高中畢業(yè)、已婚、透析治療中繼續(xù)外出工作的患者比例更高。如將這些因素考慮在內(nèi)，合并其他疾病（如心血管疾病）的血透患者將獲益更多。135名合并心血管疾病的腹透患者死亡的危險度是459名類似血透患者的2倍。治療一年后，腹透患者的死亡風(fēng)險遠高于血透患者。該研究的主要負責(zé)人Neil R. Powe博士總結(jié)到，該研究結(jié)果清楚顯示，血透治療要優(yōu)于腹透治療，尤其是對那些合并心血管病變的患者而言。如腹透效果不佳，患者需要改為血透治療時，臨床醫(yī)生應(yīng)嚴密隨訪和監(jiān)護患者。