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血管內(nèi)再通治療對急性缺血性卒中的患者有效 【?2006-02-15 發(fā)布?】 臨床報道
根據(jù)2月的《卒中》(Stroke 2006;37:419-424)雜志上的一項報告,對于不適宜做靜脈內(nèi)溶栓的卒中患者,血管內(nèi)再通治療(ERT) 是一種相對安全和有效的選擇。 作者解釋說,血管再通或血運重建治療被越來越多的用于在3小時時間窗之外或?qū)θ砣芩ㄖ委熃傻募毙匀毖宰渲谢颊摺C绹鐐惐葋喆筢t(yī)療中心的Jae H. Choi醫(yī)生及其同事綜述了該中心的31例患者的ERT結(jié)果,并評估了ERT的全國使用情況和結(jié)果。 作者報告,26例患者接受動脈內(nèi)溶栓藥,其中20例患者聯(lián)合使用藥物和機械血管再通治療。另外5例患者僅使用機械裝置治療。77%的患者達到部分血管再通,包括42%完全再通。7例患者(23%)出現(xiàn)手術(shù)后出血,其中6例死亡。共有9例院內(nèi)死亡。生存者中有18例轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院或療養(yǎng)院,4例出院。 全國統(tǒng)計表明,1999年至2002年之間,只有1.19%的卒中患者進行了靜脈內(nèi)溶栓。其中14%還接受血管造影片,提示他們進行了ERT。在全國樣本中,進行了血管內(nèi)介入的患者中15%死亡,6%發(fā)生顱內(nèi)出血,39%出院,43%進入康復(fù)或護理中心。 研究者總結(jié)說,綜述結(jié)果表明,動脈內(nèi)血管再通對不能進行“標準”靜脈內(nèi)溶栓治療的患者似乎是一種安全和有效的選擇。 /**/
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