第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院全軍骨科研究所黃魯豫等研究發(fā)現(xiàn),端粒酶活性與骨腫瘤惡性程度密切相關(guān)。

    端粒酶是潛伏在人體腫瘤內(nèi)的一種激活酶。有研究表明,在正常體細(xì)胞中,端粒酶活性受限制,但在癌細(xì)胞和永生化細(xì)胞系中它將被再激活。它在人體腫瘤中平均陽(yáng)性率為84.8%,而在正常組織檢測(cè)中則無(wú)陽(yáng)性。

    為探討端粒酶活性高低與骨腫瘤惡性程度的關(guān)系,黃魯豫采用體外培養(yǎng)骨源細(xì)胞法,將手術(shù)切除的新鮮骨腫瘤組織及同體腫瘤周邊的正常軟組織,通過(guò)培養(yǎng)液常規(guī)培養(yǎng)及HE染色等一系列程序后,采用特制的端粒酶檢測(cè)法(TRAP)及銀染色法進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)標(biāo)本中,侵襲性骨腫瘤75例(骨肉瘤36例、骨巨細(xì)胞瘤25例、軟骨肉瘤7例、惡性纖維組織細(xì)胞瘤2例、橫紋肌肉瘤2例、脊索瘤3例),骨軟骨瘤9例,瘤周邊正常組織17例。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn):75例骨腫瘤標(biāo)本中,端粒酶活性陽(yáng)性62例(82.7%),其中骨肉瘤80.6%(29/36例)、骨巨細(xì)胞瘤80.0%(20/25例)、軟骨肉瘤85.7%(6/7例)、惡性纖維組織細(xì)胞瘤100%(2/2例)、橫紋肌肉瘤100%(2/2例)、脊索瘤100%(3/3例)。惡性度較低的9例骨軟骨瘤僅有1例陽(yáng)性(11.1%),檢測(cè)17例患者的腫瘤旁肌肉組織和軟組織,均未發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性,提示端粒酶活性強(qiáng)弱與骨腫瘤惡性程度密切相關(guān)。

    研究提示:端粒酶活性是侵襲性骨腫瘤的一種較理想的標(biāo)志物,并在骨腫瘤的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中可能起重要作用。端粒酶可能成為臨床診斷惡性骨腫瘤及判斷預(yù)后的可靠指標(biāo)。