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慢性鼻-鼻竇炎增厚基底膜樣物質的形態學研究

【?2006-05-29 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了對慢性鼻-鼻竇炎損傷上皮下增厚的基底膜樣物質進行觀察并確定其組成成分。研究者收集40例慢性鼻-鼻竇炎患者鼻內鏡手術后篩竇病變黏膜組織,同時將10例接受鼻中隔矯正術患者術中切除的篩竇黏膜組織作為對照。對上述標本行過碘酸-希夫(periodic acid-schiff,PAS)染色,測量基底膜樣物質的厚度;采用免疫組化方法、苦味酸-天狼星紅偏振光法確定基底膜樣物質的主要成分;透射電鏡進一步觀察。結果與正常對照組相比,慢性鼻-鼻竇炎Ⅰ型、Ⅱ型患者鼻黏膜基底膜樣物質增厚,差異有統計學意義(t值分別為5.426、8.375,P值均<0.01),Ⅱ型與Ⅰ型相比,差異也有統計學意義(t=3.908,P<0.01)。變應組與非變應組間基底膜增厚無統計學意義(t=0.803,P>0.05)。增厚的基底膜樣物質主要由Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型膠原纖維組成,未見纖維連接蛋白、層黏連蛋白及IgA、IgG、IgM等免疫復合物沉積。透射電鏡觀察到增厚的基底膜樣物質是膠原原纖維編織成厚的網狀結構且無細胞成分。可見長期慢性炎癥會引起損傷的鼻竇黏膜上皮下Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型膠原纖維沉積,產生逐漸增厚的基底膜下層。/**/
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