（西安）為了介紹雙切口微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)方法。研究者自2004年以來(lái)，應(yīng)用雙切口微創(chuàng)全髖關(guān)節(jié)置換10例。前切口平行股骨頸的體表投影，長(zhǎng)4.5 cm，從縫匠肌和股外側(cè)肌間隙進(jìn)入，"工"字形切開(kāi)關(guān)節(jié)囊后完成股骨頸截骨，使用特殊的髖臼銼和帶偏心距的髖臼打入器安放髖臼，縫合關(guān)節(jié)囊。髖后切口3.0 cm，劈開(kāi)臀中肌纖維通過(guò)套筒股骨擴(kuò)髓，在X線(xiàn)機(jī)透視下安放股骨假體。結(jié)果本組患者術(shù)中出血量平均為184 mL，術(shù)后3 d下地活動(dòng)，住院時(shí)間平均為7.4 d。患者術(shù)后隨訪(fǎng)平均為4.5個(gè)月，8例已完全脫拐，行走正常，2例出院不足1個(gè)月，仍需扶拐行走。可見(jiàn)雙切口全髖關(guān)節(jié)置換不切斷臀中肌，損傷小，保留關(guān)節(jié)囊，患者功能恢復(fù)快，住院時(shí)間短。手術(shù)適應(yīng)證為股骨頸骨折或病變較輕、且不過(guò)于肥胖的初次置換者，并發(fā)癥包括髖臼或股骨柄位置不佳和股骨近端骨折。雙切口髖關(guān)節(jié)置換需要一個(gè)獨(dú)立的學(xué)習(xí)過(guò)程，并且需要C型臂X線(xiàn)監(jiān)視儀和特殊的髖臼銼、打入器等。 /**/