（北京）為了回顧性總結(jié)變應(yīng)性真菌性鼻竇炎CT影像表現(xiàn)，并與手術(shù)中所見比較，探討其CT影像特征及其在診斷中的參考作用。研究者收集21例確診為變應(yīng)性真菌性鼻竇炎患者的CT影像資料。男17例，女4例；年齡15歲～50歲。鼻竇CT掃描采用骨窗和軟組織窗掃描。術(shù)前行鼻內(nèi)鏡檢查、皮膚點(diǎn)刺變態(tài)反應(yīng)皮試、總IgE及鼻分泌物嗜酸粒細(xì)胞涂片檢查。手術(shù)中記錄鼻竇和鼻腔病變且與CT影像對照。術(shù)后行組織病理學(xué)檢查和真菌涂片+培養(yǎng)。結(jié)果鼻內(nèi)鏡檢查見所有病例鼻腔單發(fā)或多發(fā)半透明粉白色息肉，周圍稀薄黃色或黏白色分泌物。9例11側(cè)鼻腔可見果醬樣黃褐色黏著分泌物。鼻竇CT掃描提示單側(cè)鼻竇發(fā)病10例(10側(cè))，雙側(cè)病變?yōu)?1例(22側(cè))；單側(cè)或雙側(cè)病變?nèi)M鼻竇均受累；鼻竇腔散在均勻高密度影，呈毛玻璃樣特征，周邊為軟組織影，3例4側(cè)顱底骨質(zhì)吸收，1例顱內(nèi)侵犯。20例行鼻內(nèi)鏡手術(shù)，1例行雙冠經(jīng)路+鼻內(nèi)鏡手術(shù)。術(shù)中見17例竇腔有果醬樣黃褐色黏著分泌物(黏蛋白)，4例竇腔為褐綠色泥樣分泌物。隨訪6個(gè)月至7年，治愈14例，好轉(zhuǎn)7例，其中3例術(shù)后2年再手術(shù)。可見鼻竇CT掃描顯示鼻竇腔內(nèi)片狀毛玻璃樣高密度影，可伴骨質(zhì)吸收或侵襲性生長，為變應(yīng)性真菌性鼻竇炎具有診斷意義的影像檢查特征。/**/