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自體肺氧合體外循環(huán)防止炎癥反應(yīng)性肺損傷

【?2007-04-18 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    (上海)為了探討采用自體肺代替人工氧合器的體外循環(huán)技術(shù)是否比常規(guī)體外循環(huán)對肺組織有更好的保護(hù)作用。研究者將12只小豬隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組用自體肺代替人工氧合器,對照組按常規(guī)體外循環(huán)方法,分別轉(zhuǎn)流135 min,主動(dòng)脈阻斷60 min,測定實(shí)驗(yàn)前、后肺靜態(tài)順應(yīng)性、肺動(dòng)-靜脈氧差,檢測灌注液中腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細(xì)胞介素(IL)-6變化,測定肺組織濕/干比和觀察肺病理學(xué)改變。結(jié)果 兩組體外循環(huán)后的肺靜態(tài)順應(yīng)性均下降、肺動(dòng)-靜脈氧分壓差增大,灌注液中TNF-α和IL-6含量增加,但兩組相比,實(shí)驗(yàn)組的改變顯著輕于對照組。肺組織標(biāo)本顯示,實(shí)驗(yàn)組的肺濕/干比明顯低于對照組,光鏡和電鏡觀察肺損傷程度也較輕。可見 自體肺能夠耐受非搏動(dòng)性灌注而代替人工氧合器進(jìn)行體外循環(huán)且可顯著減輕因肺的缺血再灌注以及因采用人工氧合器所引起的炎癥反應(yīng)性肺損傷,對肺組織有較好的保護(hù)作用。/**/
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