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食管癌圍術期多臟器功能指標在不同海拔地區的變化及意義

【?2007-05-16 發布?】 臨床報道  

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    (蘭州)為了探討食管癌圍術期平原地區和中度高原地區(1 517 m)多器官功能指標參數的變化規律。研究者按統一標準對44例擬行開胸食管癌切除胃食管吻合術病例,根據所在地區分為平原對照組(FCG,8例)、中度高原對照組(MCG,20例)和中度高原肺保護組(MTG,16例),FCG組和MCG組均按常規進行圍術期肺功能檢查、呼吸道準備。MTG組除上述常規準備外另于術前每日2次服用復方紅景天膠囊2粒。3組均按計劃采集術前、術后1、3、5 d血氣和多器官生化指標。結果 術前和術后3組的血氣差異均有統計學意義,P<0.01,其他多器官功能指標術前差異無統計學意義,P>0.05,但術后1、3、5d MCG和MPG的變化也明顯重于FCG,P<0.05。可見 同類手術,手術前、后多器官功能指標參數有隨海拔上升而加重的趨勢,其中尤以血氣指標較顯著,提示海拔≥1 517 m時在評估病情發展,判別ARDS/MODS診斷標準上是一個有意義的分界線,值得臨床參考。/**/
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