沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科（110016） 

    了解我國(guó)慢性阻塞性肺疾病（COPD）患病情況，提高防治水平，研究防治對(duì)策。于2003 年3 月至2003 年10 月在沈陽(yáng)市區(qū)對(duì)40 歲以上居民進(jìn)行調(diào)查，包括問診、體檢、填寫COPD 流行病學(xué)問卷。應(yīng)用MICROLOOP（英國(guó)）ML3535 型肺功能儀測(cè)定肺通氣功能和舒張?jiān)囼?yàn)。診斷為COPD 者行胸部正位X 線檢查及12 導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查。 <br> 結(jié)果顯示：（1）COPD 社區(qū)患病率為8.02%，男：女：1.15：1。71～80 年齡組患病率明顯高于其他年齡組；（2）男性患病率明顯高于女性；（3）薈萃社區(qū)患病率高于塔北社區(qū)，與塔園社區(qū)發(fā)病率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)；（4）COPDII 級(jí)者明顯高于其他級(jí)別；（5）COPD 患者無(wú)癥狀者107 例明顯高于有癥狀者；（6）分期與分級(jí)：穩(wěn)定期的COPD 患者明顯高于發(fā)作期患者，與緩解期患者相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)義，I 期患者在各期中最高；（7）II 級(jí)COPD 患者在各年齡組中均為比例最高；（8）II 級(jí)COPD 患者慢性咳嗽、氣短癥狀明顯高于其他級(jí)別；（9）II 級(jí)COPD 患者吸煙率（53.4%）高于III 級(jí)（11.36%）和Ⅳ級(jí)（6.81%）的患者1；（10）COPD 患者吸煙率56%高于高危人群，二者均高于正常人群；（11）呼吸疾病患病率：COPD 患病率（8.02%）高于慢支；（12）慢支在40～50 年齡組和61～70 年齡組中高于哮喘和COPD，哮喘51～60 年齡組中高于慢支和COPD，71～80 年齡組中COPD 高于慢支和哮喘 ；（13）68.15%的患者無(wú)癥狀，明顯高于有癥狀者，93.2%的COPD 患者首次接受肺功能檢測(cè)。

    結(jié)果表明：（1）早期戒煙，早期開展干預(yù)治療，是防止COPD 急性發(fā)作和病情加重的重要途徑。（2）早期對(duì)慢支、高危人群、哮喘患者干預(yù)治療是減少COPD 發(fā)病率的重要環(huán)節(jié)，在社區(qū)COPD 防治的同時(shí)應(yīng)同步對(duì)這些人群進(jìn)行防治。（3）肺功能檢測(cè)是COPD 診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。