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腎病患者難治性高血壓的前瞻陛多中心臨床研究

【?2007-09-17 發布?】 臨床報道  

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    卡維地洛治療腎病患者難治性高血壓安全有效。 難治性高血壓(resistant hypertension,RH)是在對高血壓患者實施包括調整生活方式,以及應用至少三種足量的降壓藥物后尚未達標時,稱為難治性高血壓。

    中華腎臟病雜志三月第三期刊登一項研究,研究者采用前瞻性、多中心、開放、自身對照試驗,入選患者共217例,觀察期限為8周。評價卡維地洛治療各種腎臟病患者中難治性高血壓的安全性、降壓療效和其對心腎功能的影響。 卡維地洛多中心臨床研究華東協作組范虹等研究人員研究顯示,與用藥前相比,所有患者治療4周后平均收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP)均明顯下降(P〈0.01)。卡維地洛治療4周降壓有效率達57.1%,顯效率為11.5%;至用藥8周時有效率達79.7%,顯效率為26.7%。治療后平均心率有所下降,由治療前(79.3±10.2)次/min下降為4周時(75.9±7.6)次/min和8周時的(75.0±8.5)次/min(P〈0.05),但仍處于正常范圍。血漿中去甲腎上腺素平均水平由治療前38.7ng/L降至17.6ng/L(P〈0.05)。卡維地洛治療后患者肝腎功能、心電圖均無明顯改變,不良反應輕微。 因此可見卡維地洛治療腎病患者難治性高血壓安全有效。

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