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腹腔鏡氣腹影響胃粘膜血液灌注

【?2003-12-30 發(fā)布?】　臨床報(bào)道  

美迪網(wǎng)領(lǐng)先的醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺(tái)

發(fā)表在今年12月號(hào)《麻醉鎮(zhèn)痛》雜志上的一項(xiàng)研究表明，腹腔鏡膽囊切除術(shù)（LASC）中二氧化碳?xì)飧箷?huì)顯著增加胃粘膜和動(dòng)脈血CO2分壓（PCO2）差，影響其血液灌注，而胸段硬膜外麻醉不能改善缺血狀況。

日本職業(yè)與環(huán)境衛(wèi)生大學(xué)的Nandate K博士及其同事選取20名LASC患者，隨機(jī)分配10名接受全麻或全麻加胸段硬膜外麻醉（TEA）。術(shù)中采用二氧化碳測(cè)壓計(jì)，測(cè)量LASC氣腹對(duì)胃粘膜和動(dòng)脈血CO2分壓差的影響，并研究TEA是否能改善胃粘膜PCO2。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者的PCO2差均于腹腔鏡手術(shù)中顯著增加，而兩組間無(wú)顯著差別。這表明腹腔鏡氣腹會(huì)顯著影響胃粘膜血供和代謝，TEA不能改善缺血情況。

Nandate博士認(rèn)為，LASC中二氧化碳?xì)飧箷?huì)顯著增加胃粘膜和動(dòng)脈血CO2分壓差，影響血液灌注，而胸段硬膜外麻醉并不能改善缺血情況。


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