飲酒程度對丙肝相關性纖維化的危險性

【?2004-03-26 發布?】　臨床報道

    研究表明，嚴重酗酒對纖維化的影響大于輕中度飲酒，飲酒水平不同的患者具有不同的纖維化程度。

    美國加州大學舊金山分校的Alexander Monto博士指出，嚴重酗酒可促進慢性丙肝病毒（HCV）感染時的肝臟疾病，但目前尚未闡明輕中度飲酒對肝病的影響。

    以往研究表明，輕度飲酒對總體水平的存活率有益，而大多數慢性HCV感染者存在輕度飲酒史。為此，研究人員記錄三所醫院內800例行肝臟活檢的HCV感染患者的詳細飲酒史，評價飲酒與肝臟纖維化之間的關系。

    結果發現，單變量分析顯示，嚴重酗酒（>50 g/day）與平均纖維化增多相關（P = 0.01）。輕中度飲酒與纖維化無相關性。

多變量分析發現，年齡、血清丙氨酸轉氨酶（ALT）、組織學炎癥是纖維化的獨立預測指標（分別為P < 0.001、P=0.003、P < 0.001）。

    Monto博士認為，嚴重酗酒對纖維化的影響大于輕中度飲酒，而飲酒水平不同的患者具有不同的纖維化程度。

    他指出，由于年齡、血清ALT、炎癥均與纖維化獨立相關，因此提示飲酒之外的因素可能在發生肝臟纖維化的過程中發揮關鍵作用。

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