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經(jīng)機(jī)械通氣治療的急性呼衰患者出院后生存期較長(zhǎng) 【?2005-04-16 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
美國(guó)Garland等對(duì)一項(xiàng)隨訪長(zhǎng)達(dá)5.5年的大樣本隊(duì)列研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重急性呼吸衰竭(ARF)患者經(jīng)住院機(jī)械通氣治療后,其長(zhǎng)期預(yù)后較好。Chest 2004,126∶1897 該研究在5個(gè)醫(yī)療中心進(jìn)行,共納入1722例需接受機(jī)械通氣的ARF患者。研究者對(duì)其中1075例經(jīng)機(jī)械通氣治療出院的ARF患者進(jìn)行生命狀況的隨訪,隨訪時(shí)間中位數(shù)為662天。在出院后5個(gè)月(中位時(shí)間),對(duì)患者的功能狀態(tài)和生活質(zhì)量(QOL)進(jìn)行評(píng)估。 主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為出院后的生存期,次要指標(biāo)為功能狀態(tài)和QOL。 結(jié)果顯示,ARF患者出院后的中位生存期>5.3年。使生存期縮短的因素包括老年、男性、以前有數(shù)個(gè)共存疾病、住院前功能狀態(tài)差、急性生理紊亂較重、住院時(shí)不愿接受急救及出院后留在當(dāng)?shù)囟椿丶业取?/P> 出院5個(gè)月后,48%生存者在日常生活中至少有1項(xiàng)活動(dòng)需要幫助,27%生存者認(rèn)為QOL差或尚可,但是其中絕大多數(shù)功能受損在呼吸衰竭前就已存在。 研究表明,大多數(shù)需要接受機(jī)械通氣的ARF患者出院后的生存期均延長(zhǎng),僅少部分功能和QOL受損與呼吸衰竭和治療有關(guān)。 /**/
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