研究人員在4月25日《內科學文獻》（Arch Intern Med 2005;165:936-946）上報告，對腎小球濾過率(GFR)減小的高危高血壓病人，氨氯地平或賴諾普利減輕終末期腎病(ESRD)的進展都不優于氯噻酮。

第一作者、美國俄亥俄州凱塞西部保留大學的拉哈曼（Maboob Rahman）向路透社記者評論，“高血壓是腎病發展的風險因素，這為引導醫生治療早期腎病病人的高血壓提供了重要信息”。

拉哈曼和同事研究了鈣通道阻滯劑氨氯地平或血管緊張素轉移酶抑制劑賴諾普利減慢ESRD的發作是否比利尿劑更有效。他們檢查了ALLHAT研究中高血壓病人的資料，這些人至少55歲，GFR被分為正常、輕度降低或中重度降低，他們另外至少還有一種冠心病風險因素，被隨機分為接受上述三藥之一，平均4.9年。

共448人發展為ESRD。“輕度和中重度GFR降低的病人（或GFR降低超過50%的病人）中，用氯噻酮治療時ESRD的發病率與用氨氯地平或賴諾普利治療無顯著不同”，作者報告。

另外，他們總結，盡管被指定使用氨氯地平的參試者GFR高于使用氯噻酮者，但ESRD的發病率沒有差異。