（江蘇）為了探討胸段食管癌根治術(shù)后縱隔轉(zhuǎn)移灶三維適形放射治療的意義和效果，研究者回顧性分析63例食管癌根治術(shù)后3～20個(gè)月發(fā)生縱隔轉(zhuǎn)移患者。轉(zhuǎn)移灶直徑＜2 cm 10例，2～3 cm33例，＞3 cm 20例。伴有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移9例.63例中右上縱隔27例，左上縱隔16例，中上縱隔20例。63例中未接受過放射治療的52例先常規(guī)分割放射治療40 Gy，后重新定位再次做治療計(jì)劃，新計(jì)劃3.0 Gy/次，5次/周，照射總劑量64～70 Gy.原來接受過放射治療的患者僅給予50 Gy，不再重新定位。結(jié)果治療后1個(gè)月復(fù)查，病灶達(dá)CR者27例，病灶達(dá)PR者30例，無進(jìn)展病例。1、2、3年生存率分別為75%、43%、15%。可見食管癌根治術(shù)后發(fā)生縱隔轉(zhuǎn)移進(jìn)行三維適形放射治療可以明顯提高局部控制率和生存率，副作用小。/**/