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食管內安支架近距離放療 提高晚期食管癌患者生存質量

【?2005-07-28 發布?】 臨床報道  

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哈醫大附屬腫瘤醫院把介入手段和放射技術結合在一起,有效地改善了晚期食管癌患者的生存質量,使這部分人恢復了自主進食,營養水平及體質狀態有了顯著提高。

對晚期食管癌病人的治療,以改善癥狀及延長生命為主。但由于患者營養不良,或伴有食管穿孔、食管氣管瘺,致使本病一直被視為難治之癥。特別是晚期癌瘤的阻塞和食管瘺孔,更是不易克服的嚴重并發癥,為食管管腔內近距離放射治療的禁忌癥。

成功地跨過這道“門坎”,該院介入科于友濤、楊光等專家,先是利用金屬自膨支架將食管“瓶頸”部位撐開,并封閉住食管瘺口;之后送入施源器和放射源進行內照射。這一“零距離”的照射方法,盡量避開了周圍的正常組織和結構,根據病變的面積及位置精確地選擇治療投照劑量和投照深度,減少了放療的副損傷,有效地解決了腫瘤生長過快產生金屬支架再阻塞的問題。

至今,已有26位晚期食管癌患者接受了這項治療。食管病變狹窄段長度為6~12厘米。經上述兩種綜合方法的治療,患者進食、飲水不再嗆咳,堵塞食管的“攔路虎”被消滅。本組病人生存期為16~22個月,平均生存期為19個月,整個生存期內未發生食管再狹窄。

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