Latha G. Stead醫(yī)生及其同事檢查了在癥狀發(fā)生24小時(shí)內(nèi)入院的357例患者的初始急診室血壓和90天死亡率之間的相關(guān)性。研究組將血壓分類為低、正?；蚋?。調(diào)整了年齡、性別的Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型和美國國家健康研究院卒中量表(NIHSS) 評分被用于評估90天內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

194例患者(54.3%) 是男性，平均年齡為74.3歲。有46.5%的受試者至少服用一種抗高血壓藥物。中位NIHSS評分為4（平均8.6）。共有75例患者在90天內(nèi)死亡（90天的死亡率為21.5%）。大多數(shù)死于卒中的直接結(jié)果。

研究人員在10月的《神經(jīng)病學(xué)》（Neurology 2005;65:1179-1183）雜志上報(bào)告，與血壓正常的患者比較，血壓低的患者在90天內(nèi)死亡的可能性顯著更高。在調(diào)整了年齡、性別和NIHSS評估后，該相關(guān)性仍然呈顯著性。有高血壓的患者90天死亡率高于血壓正常的患者，但差異無顯著性。

Stead醫(yī)生的研究組解釋說，與低血壓相關(guān)的不良結(jié)果可用腦自身調(diào)節(jié)來解釋。當(dāng)腦灌注減少至低于50%，缺血腦會(huì)依賴于全身灌注。他們總結(jié)說，全身血壓降低引起腦灌注壓降低，因此，急性卒中患者低血壓可能對缺血腦有害，擴(kuò)大梗死區(qū)。