由于發展背景、專業特色相似，實際上三家醫院基本處在勢均力敵的競爭狀態

文/修金來
漫畫/向朝暉

      這段時間，趙成章成了“空中飛人”，頻繁地往來于各地人才招聘會、人才中介機構。他正忙于尋找合適的高級專家，準備重點發展醫院里的幾個學科。
      寧興是成州市四個直轄市區之一，在該區內，有數十家大小醫療機構，其中規模最大的當屬市人民醫院、寧興區人民醫院和趙成章所在的市第五人民醫院。
      長期以來，由于醫院背景相似、專業特色相近，實際上，這三家醫院基本處于勢均力敵的競爭狀態：病源主要以周邊居民為主，各自的醫療特色都不明顯，彼此之間最大的不同可能就是醫院門前掛的牌子不一樣。這種生存狀況使各家醫院發展得都非常緩慢，各自既無突破又互相牽制，這一局面維持了很久。
      后來，最早發生變化的是寧興區人民醫院。醫院調整了發展方向，改變了原先盲目上新項目、開展新技術的策略，注重向社區發展，專注對多發病、常見病的治療和對居民的健康指導。
      醫院從信息化建設入手，通過招標，和幾家網絡公司聯合開發了幾套醫療管理軟件，實現了對患者進行健康跟蹤，成為無紙化醫院。而且，醫院在對新生兒健康管理方面也做得頗有成效。
      為配合信息化建設工作，醫院還在居民區開設了多處門診部，醫護人員隨時為患者提供登門服務。這些努力，方便了患者，也讓醫院嘗到了甜頭，門診量從一年前的日均600多人逐步增長到現在的1000多人。
      然而，區人民醫院病人的增多，就意味著其他醫院病人的減少，尤其對市第五人民醫院的沖擊較大。“我們已經落在了別人后面，如果再不加快腳步，差距將會越來越大。”趙成章對醫院面臨的發展危機有清醒認識。為了避開直接競爭，趙成章只能選擇差異化發展方向。很快，一個思路在他的心里逐漸清晰，那就是走專科化發展道路。
      由于成州市是沿海城市，居民常吃海鮮，由此引發的痛風癥較多，而且心腦血管疾病的發病率在全國也名列前茅。遺憾的是，該市的所有醫療機構在治療這兩類疾病方面優勢并不突出，很多病人都轉到北京、上海等大醫院里面去了。趙成章意識到這里面大有文章可做。
      在醫院辦公會上，趙成章把自己的想法和盤托出，得到了其他醫院領導的支持。經過深入討論，醫院決定在將心內科和心外科合并組建成心血管疾病治療中心，在內分泌科內開設痛風癥特色門診。
      此后，圍繞著兩個特色專科的發展，醫院在物力人力財力方面都作了重點傾斜，購置了先進的醫療設備，在媒體上也做了大量宣傳。為了突出工作，趙成章還在醫院領導層里做了分工，以保證這一目標的順利開展，而趙成章留給自己的任務是選擇合適的人才，引進學科帶頭人。在痛風癥特色門診，他從省會某醫院引進了一位知名專家，并以他為中心，建立了學科梯隊。經過半年多時間的發展，逐漸被社會認可，一度出現掛不上號的火爆場面。
      同時，心血管疾病治療中心的工作也在按部就班地開展。醫院為此購置了醫療設備，并進行了人員以及房屋設施方面的調整；但是在學科帶頭人方面，卻一直沒有找到最合適的專家。
      每次，趙成章都帶著優厚的條件，跟專家們交談。可是真正符合醫院要求的，雙方能達成一致的少之又少。曾經有一位專家來醫院工作了一段時間后，因為個人管理能力方面的原因，醫院不得不同其解除了合約。最后，趙成章也多了幾分小心，而且他也覺得有必要多看看，多等等，找個最合適的人過來。
      同寧興區人民醫院的社區化戰略相比，趙成章的醫療特色戰略也取得了較好的效果。來痛風癥特色門診和心血管疾病治療中心就醫的病人在逐漸增多，原先到市人民醫院或者其他醫院就醫的患者轉投到第五人民醫院，甚至很多郊區和外地的患者也是慕名而來。
      趙成章看到了研究市場的重要性，他明白，市場這塊“蛋糕”只有在吃了之后才會真正知道它是什么味道。
      寧興區人民醫院和市第五人民醫院的這些舉動，在寧興區甚至成州市內引發了一股醫院研究市場、爭搶病源的熱潮。這股風自然波及到了市人民醫院。
      市人民醫院院長劉寶恩可謂是成州醫療衛生事業的“孺子牛”，在這個行業里摸爬滾打了數十年。雖然說依靠幾十年積累下來的社會信譽，人民醫院的發展還算可以；但是，身邊的兩家醫院正日益搞得紅紅火火，很難保證不危及人民醫院今后的市場地位。
      此前，因為資源配置、市場定位等方面原因導致醫院慘敗的案例不在少數。單說成州市，中西醫結合醫院就因為經營不善，連續兩年病床使用率低于30%，職工幾乎發不出工資，經常到市衛生局、市政府上訪。
      醫院怎么發展，劉寶恩考慮了很久。不能再簡單地復制前兩者的發展模式，最重要的還是要依靠自己的規模優勢。在醫院的主要發展方向還沒確定之前，劉寶恩先是從加強醫療管理，推動學科建設入手，來為今后的發展打好基礎；同時，他還重點加強了媒體宣傳工作。一時間，從報紙到電視、廣播，到處都有人民醫院的醫療信息。
      雖然在短期之內，市人民醫院的病人明顯增多，但從病源來看，到市人民醫院就醫的依然以周邊群眾為主，來醫院的其他病人主要還是沖著醫院最近重點宣傳的幾個專科來的。
      那天，劉寶恩路過病房，剛好遇到一起醫患糾紛。病人沖著接診醫生發脾氣，“你們在電視上說，2000塊錢就能治這個病，怎么現在花了4000塊錢病還沒有好，你們到底會不會治？”
      劉寶恩明白，每家醫院里都有很多管理上的沉疴，同前兩家醫院相比，市人民醫院的規模最大。雖然，規模大競爭優勢會明顯一些，但是“船大調頭難”啊。怎么能克服廣告宣傳的短期效應，怎么能夠留住初診病人，成為劉寶恩不得不面對的一個難題。