（南通）為了探討體外循環直視心臟手術后高尿酸血癥的發生率、危險因素及其對病人預后的影響。研究者收集2002年4月至2004年10月應用體外循環的心臟手術病人232例，根據術后24h血尿酸的水平以及腎臟的損害分為無高尿酸血癥組、高尿酸血癥組和急性尿酸鹽腎病組，對病人高尿酸血癥的發生率、危險因素及病人的預后進行分析比較。結果術后24h發生高尿酸血癥70例(30.1%)，急性尿酸鹽腎病22例(9.5%)。無高尿酸血癥組死亡1例(0.7%)，高尿酸血癥組死亡1例(1.4%)，急性尿酸鹽腎病組死亡3例(13.6%)(P＜0.001)。急性尿酸鹽腎病組病人年齡明顯小于無高尿酸血癥組和高尿酸血癥組，3組病例比較血糖、血肌酐、總膽紅素、結合膽紅素、非結合膽紅素差異無統計學意義。3組間體外循環時間、平均動脈壓，差異有統計學意義(P＜0.01)。進一步相關分析發現體外循環時間長、術后高膽紅素血癥及低血壓，可能是術后血尿酸增高的危險因素。可見心臟手術后高尿酸血癥常見，其發生可能與低齡、體外循環時間延長、溶血及低血壓有關。血尿酸持續升高導致急性尿酸鹽腎病對病人預后不利。/**/