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異基因外周血造血干細胞移植患者肺部并發癥的臨床研究 【?2006-08-09 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討異基因外周血造血干細胞移植(allo-PBSCT)后肺部并發癥的發生率、發病機制、危險因素及有效的治療方法。研究者對70例allo-PBSCT患者肺部并發癥的臨床資料進行總結分析。結果26例患者,31例次發生肺部合并癥。感染性并發癥共20例次,包括細菌性、真菌性、巨細胞病毒(CMV)間質性肺炎和肺結核,其中部分為2種以上的混合性感染;非感染性并發癥共11例次,其中遲發性非感染性肺部并發癥(LONIPC)9例,肺水腫1例,放療所致間質性肺炎1例。由肺部疾病導致的死亡9例(12.9%)。不含甲氨蝶呤(MTX)的移植物抗宿主病(GVHD)的預防方案,重度急性GVHD和慢性廣泛性GVHD是allo-PBSCT后肺部感染的高危因素,而移植時疾病處于晚期狀態及慢性廣泛性GVHD則與LONIPC的發生顯著相關。可見肺部并發癥是allo-PBSCT后的主要合并癥,針對病原的抗感染治療及針對LONIPC的及早診治甚為關鍵。/**/
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