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7262例體外循環管理經驗總結 【?2006-10-05 發布?】 臨床報道
(重慶)為了總結體外循環(CPB)管理的經驗及教訓,為更安全的CPB方式提供參考。研究者回顧性分析我院1964年2月~2004年12月施行的CPB心內直視手術7 262例患者的臨床資料,并對硬件設備、轉流技術、灌注師經驗、術中監測及心肌保護等方面進行分析,其中3 748例患者采用心臟不停跳CPB。結果全組死亡248例,總死亡率3.4%(248/7 262)。1964年2月~1983年12月施行CPB手術464例,死亡52例,死亡率11.2%;1984年1月~1996年12月施行CPB手術1709例,死亡78例,死亡率4.6%;1997年1月~2004年12月施行CPB手術5089例,死亡118例,死亡率2.3%;1997年3月~2004年12月,對3748例患者采用心臟不停跳CPB,手術順利,未發生與CPB相關的并發癥及死亡。可見灌注師的經驗和硬件設備的完善、使用高質量的人工心肺機和氧合器、多種轉流技術的應用、完善的監測系統等可明顯提高CPB的安全性。心臟不停跳下CPB是安全且易于管理的一種方式。/**/
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