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研究者簡化Manipal法三尖瓣成形術 【?2009-03-30 發布?】 臨床報道
3月30日消息,中國研究者對比分析簡化Manipal法三尖瓣成形術和DeVega法瓣環成形術的效果。研究者選取2001年10月至2004年8月期間連續123例左心瓣膜手術(二尖瓣或二尖瓣主動脈瓣雙瓣膜置換)同時行簡化Manipal法三尖瓣成形者(A組),與同期174例DeVega法三尖瓣成形者(對照組,B組)進行三尖瓣成形術療效對比分析。兩組病例術前基本情況差異無統計學意義。結果發現術后早期死亡11例(A組4例,B組7例),總手術死亡率為3.7%。生存出院286例中,215例隨訪13~49個月,平均(28.4±9.1)個月,總隨訪率75.2%。隨訪期內死亡10例,晚期病死率4.7%。A組在隨訪18個月、30個月、42個月時間段組內相互比較,3~4級三尖瓣關閉不全病人數量差異無統計學意義;而B組在同樣時間段組內相互比較,3~4級三尖瓣關閉不全病人數量隨時間增加而有所增加,差異有統計學意義(P〈0.001)。隨訪期內B組有2例重度三尖瓣不全,內科治療無效,分別于手術后1.5年、3.5年行三尖瓣置換術。由此,研究者得出結論,隨訪結果顯示簡化Manipal法較DeVega法的成形效果更為穩定。
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