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使用ACE抑制劑可能減慢主動脈瓣的鈣積聚

【?2005-05-07 發布?】 臨床報道  

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據4月25日《內科學文獻》(Arch Intern Med 2005;165:858-862)上的一項報告,ACE抑制劑治療減慢了鈣在主動脈瓣的蓄積。然而,還需要隨機化試驗來證實這一結論,并確定這種治療是否真的改善了臨床后果。

主動脈的鈣沉積可能導致硬化,嚴重的時候引起狹窄,都與相當大的發病率和死亡率有關,因此能減少鈣積聚的治療可能有益。以前有報告表明血管緊張素轉換酶促進了鈣在主動脈瓣的積聚,因此ACE抑制劑可能有助于減少積聚。為此,美國華盛頓大學的奧伯利恩(Kevin D. O''Brien)和同事分析了43名ACE抑制劑使用者和80名非使用者的資料,他們進行了兩次連續CT掃描,以篩查鈣沉積,兩次掃描平均間隔2.5年。

沒使用ACE抑制劑的參試者每年的主動脈鈣沉積平均增加28.7%,而ACE使用者每年增加11%(p = 0.04)。進一步分析顯示,ACE抑制劑治療的病人出現明確主動脈鈣化進展的可能比對照組小71%。

“這些結果表明,ACE抑制劑治療有希望用來治療主動脈瓣鈣化性疾病,此過程在老年人中很常見,而且目前沒有明確證實的藥物治療”,該小組總結。

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