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ACE抑制劑可以增強(qiáng)心衰老年病人認(rèn)知功能

【?2005-10-09 發(fā)布?】 臨床報道  

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新研究表明,ACE抑制劑治療可能以一種劑量依賴性方式選擇性地改善老年心力衰竭病人的認(rèn)知功能,且與基線或治療后的血壓水平無關(guān)。

意大利羅馬天主教大學(xué)的蘇卡拉(Giuseppe Zuccala)認(rèn)為:“我們的研究首次證實(shí),對普通心衰病人中可能用藥物治療來逆轉(zhuǎn)認(rèn)知損害”。他和同事評估了開始ACE治療對12081名病人認(rèn)知的影響。其中1220人有心力衰竭,且在住院前都沒以ACE抑制劑治療過。

據(jù)研究者說,446名院內(nèi)開始某種ACE抑制劑治療的病人30%認(rèn)知功能改善,而其他人只有22%改善(p = 0.001)。多變量回歸分析中,開始某種ACE抑制劑治療認(rèn)知改善的率比是1.57。值得指出的是,非心力衰竭病人中無此聯(lián)系。用藥劑量超過平均值的病人認(rèn)知功能改善的率比更大。

在西方國家,心衰引起的認(rèn)知損害逐漸增多,被認(rèn)為是一個重要問題。僅在美國,估計有100多萬病人,并且它增加了死亡率和殘疾率。現(xiàn)在已廣泛認(rèn)知,老年心衰病人通常沒有接受ACE抑制劑治療,或只給予了小劑量。老年病人適當(dāng)?shù)卦黾哟怂幍挠昧靠赡軠p少西方國家的殘疾和死亡。 

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