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天津一次手術即完成瓣膜置換及射頻消融治療房顫

【?2006-06-27 發布?】 臨床報道  

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    日前,天津市第三中心醫院心血管外科成功為一名風濕性心臟病合并房顫患者同時進行了瓣膜置換手術及射頻消融房顫治療,此手術尚屬本市首例。

    張大娘今年62歲,近30年前患風濕性心臟病,10年前出現房顫,活動后胸悶、心慌、氣促。曾去過多家醫院醫治均不見好轉,后慕名來到本市第三中心醫院就診,心血管外科主任李彤教授為張大娘進行了詳細的檢查,發現她患有風濕性聯合瓣膜病、二尖瓣狹窄關閉不全、三尖瓣關閉不全、主動脈瓣中度返流、肺動脈高壓、心房纖顫、心功能Ⅲ級,張大娘的左心房巨大,直徑已達82毫米,并且左心房內已出現血栓。

    經過周密的術前準備,心血管外科主任李彤教授采用最新型射頻消融儀成功的為張大娘進行了迷宮矯治房顫手術,同期清除附壁血栓,并進行二尖瓣置換術、三尖瓣成形術、主動脈瓣探查術。

    李彤教授介紹說,通過此次同期瓣膜置換手術及射頻消融房顫治療手術不僅更換、修復了患者病變的瓣膜,使心臟內的血流通暢,而且糾正了她的心房纖顫,防止了新的附壁血栓形成,使患者的心功能提高了25%,心慌等癥狀消失了,生活質量得到明顯提高。傳統的瓣膜置換術、瓣膜成形術后患者的房顫不能被糾正,快慢不等的心律使病人出現心慌癥狀;房室無規律的收縮使心排血量下降25%以上,嚴重的達50%;房顫使得患者左房血栓很容易脫落從而造成腦中風。

    傳統的導管房顫治療僅適用于對陣發性房顫的治療,對永久性房顫的治療成功率僅達20%,復發率高,手術費用也較高。直視下的迷宮矯治房顫手術適合于各種房顫的治療,而且效果更加完全、徹底、有效。

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